당뇨병 문헌고찰 입니다.

목차

1. 분류/개념
2. 원인
3. 당뇨병의 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 당뇨병의 치료

본문내용

❶ 분류/개념
당뇨병 : 당뇨병 이란 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지않아 발생하는 대사장애로서 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양 만큼의 인슐린을 공급하지 못해 발생하는 내분비계 질환이며 제1형 당뇨병 과 제2형 당뇨병 으로 분류한다.

제1형 당뇨병 : 췌장의 랑게르한스섬의 β세포의 파괴에 의한 절대적 인슐린 결핍으로 초래되며 췌장의 랑게르한스섬의 90% 이상 소실시 발생하는 질환이다.

제2형 당뇨병 : 정상적으로 인슐린은 세포막에 있는 수용체와 결합하여 세포내에서 포도당 대사가 이뤄지는데 인슐린 저항성은 이러한 반응이 저하되어 조직에서 효과적으로 포도당을 흡수하지못해 만성 고혈당 상태가 되는 질환이다.

❷ 원인
제1형 당뇨병 : 제1형 당뇨병의 원인에는 유전 · 면역 · 환경요인에 의해 발병한다고 본다

- 유전 : 당뇨병 환자의 형제는 일반인보다 발병률이 10배 높다 이러한 유전적 성향으로 DR3 또는 DR4 와 같은 특정한 HLA(human leukocyte antigen)를 가진 사람들에게서 발병위험성이 증가하는 경향을 보인다
- 면역 : 랑게르한스섬 β세포 항체와 인슐린에 대한 자가항체가 원인이 된다 (당뇨병으로 처음 진단받은 환자의 85%에서 β세포 자가항체가 발견됨)
- 환경 : 겨울철에 발병률이 높은걸로 보아 환경이 발병에 중요한 역할을 하는 것으로 보고 있다.
coxsackie 바이러스와 같은 특정한 바이러스가 췌장의 섬샘세포의 β세포를 파괴하여 인슐린 분비가 잘 되지 않게하기 때문이다
제2형 당뇨병 : 인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비저하 가 제2형당뇨병 발병에 관여한다.
- 인슐린은 세포막 속의 수용체와 결합하여 세포내에서 포도당 대사가 이루어지는데 인슐린 저항성은 이러한 반응이 저하되어 조직에서 포도당을 효과적으로 흡수하지 못하는 것이다.
- 제 2형 당뇨병 에서는 바이러스나 특정한 HLA(human leukocyte antigen) 항원은 나타나지 않는 것으로 보고된다

참고자료

· 없음