아동간호 - 케이스 스터디(소아 폐렴)

목차

1. 질병에 대한 기술(문헌고찰)
1) 병인론(Pathophysiology)
2) 임상증상(Clinical Manifestation)
3) 치료(Treatment)
4) 간호(Nursing Care)

2. 대상자 사정
1) 환아의 건강양상
2) 환아의 건강력
3) 약 물
4) 진단검사

3. 간호과정

본문내용

1. 질병에 대한 기술(문헌고찰)
1) 병인론(Pathophysiology)
폐렴(pneumonia)는 말단세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 폐렴은 모든 연령층에서 발생하지만, 유아나 어린 아동에게 더 빈번하게 나타나며 저개발 국가의 아동 사망률과 밀접한 관련이 있다. 나이에 따라 원인이 다르나, virus에 의한 경우가 가장 많고, mycoplasma와 세균의 순이다.
바이러스성 폐렴은 신생아를 제외한 모든 연령층에서 가장 흔한 폐렴으로, 세 기관지염, 기관지 주위염과 간질성 폐렴 형태로 나타난다. 상기도 감염을 일으키는 바이러스로 대부분 respiratory syncytial virus(RSV), parainfluenza virus, adenovirus등이다. 병태생리는 바이러스가 기관지의 상피 세포에 침투하여 세기관지염을 일으키고, 폐간질과 폐포까지 퍼지면서 폐렴이 된다. 감염된 부위에 충혈과 폐포벽의 출혈성 부종에 의한 경화, 단핵구 및 호중구의 침윤이 있다. 심한 경우는 유리질막이 광범위하게 형성되기도 한다.
마이코플라즈마 폐렴은 mycoplasma 중 M. pneumoniae에 의해 발생하며, 전체폐렴 중 10~30%를 차지한다. 5~12tp 아동에게 가장 많이 발생하며 가을과 겨울에 많이 발생한다. M. pneumoniae가 침범하면 호흡기 점막의 상피세포에 부착하여 이를 파괴시킨다. 기관지 주위 조직에 형질세포와 작은 림프구의 침윤을 보이며, 기관지 내로 호중구, 대식세포, 섬유소, 상피세포 파편이 침윤된다.
세균성폐렴은 대부분 상기도 감염에 의한 합병증으로 발생한다. 세균성 폐렴의 원인으로서 3개월 이하 영아는 pneumococcus, group A streptococcus, staphylococcus, enteric bacilli, Chlamydia, 3개월에서 5세 아동은 pneumo coccus, Hemophilus influenza type B, staphylococcus, 5세 이후 아동은 Mycoloplasma pneumoniae가 주된 원인균이다.

참고자료

· 없음