급성췌장염 문헌고찰

목차

Ⅰ. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
(4) 증상
(5) 진단검사
(6) 치료 및 간호

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰(급성췌장염)
1) 정의
급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발하는 췌장의 급성 염증성 질환이다.
췌장효소는 원래 췌장 내에서 활성화 되지 않고 장으로 들어가면서 활성화가 되는 것이 정상이지만 췌장염의 경우 췌장효소가 췌장 내에서 활성화 되어 자가 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락, 괴사된다. 췌장염이 괴사나 출혈로 진행이 될 경우 사망률이 60%에 도달한다.

2) 원인
급성췌장염의 위험요인은 알코올 남용, 담석증, 복부 외상, 바이러스 감염, 약물대사 등 다양하다. 이러한 요인들이 췌장의 염증을 어떻게 일으키는지에 대한 기전은 확실히 규명되지 않았다. 급성췌장염은 자가소화를 일으키는 췌장 단백효소의 부적절한 췌장 내 활동의 결과로 초래된다. 정확하게 이러한 과정이 어떻게 발생되는지 알려져 있지 않다.

① 가장 중요한 원인은 담석과 알코올이다.
② 담관과 췌관이 만나 십이지장으로 내려오는데 그 부위에 담석이 걸리면 췌액이 흐르지 못해 역류하여 췌장염이 생긴다.
③ 또 술을 과도하게 마시면 췌관의 압력이 증가하거나 췌액의 성분이 변해 췌장염이 생긴 다.
④ 그 외 고지혈증, 당뇨병, 약물, 부갑상선 기능 항진증에 의해서도 발병할 수 있다.
⑤ 높은 지방함량(60%) 및 고단백질의 사료는 CCK/PZ의 분비를 자극하고 선세포막의 안 전 성을 약화하여 세포막 지질구조의 변화를 가져온다. 동시에 췌장 내 proelastase와 trypsinogen의 농도도 증가한다.
⑥ 복부의 창상에 의한 발병도 있다.
⑦ 고칼슘혈증도 급성 췌장염의 소인으로 작용한다. 과도한 칼슘의 농도는 췌장 내 trypsin 의 활성을 증가시키며 췌장관내 결석을 형성한다.
⑧ 고지방혈증은 Miniature Schnauzer 품종에서 이상 지질단백질형태로 나타난다.

참고자료

· 오탁근,방승민- 급성췌장염의 병태생리
· 성인간호학/ 정담미디어