[성인간호학실습] 내과 실습을 위한 당뇨 및 신장투석 프리뷰

소개

내과 첫실습에 작성한 당뇨 및 신장투석 관련한 프리뷰 입니다.

목차

Ⅰ 당뇨환자교육
1 당뇨병의 정의
2 당뇨병의 분류
3 당뇨병의 자각증상
4 당뇨병의 진단 기준
5 당뇨병의 치료와 간호

Ⅱ 혈액투석과정
1 혈액투석의 정의
2 혈액투석의 원리
3 혈액투석 적용기준
4 혈액투석 방법
5 혈액투석의 발생 가능한 합병증

본문내용

1 당뇨병의 정의

1.1 문헌적 고찰
당뇨병은 인슐린 분비 및 작용 등에 이상이 발생하여 나타나는 고혈당을 특징으로 하는 대사 질환이다. 만성적인 고혈당에 노출될 경우 눈, 신장, 신경, 심장, 혈관 등에 손상 및 장애가 발생하게 된다. 전형적인 증상을 보이는 당뇨병 환자는 고혈당에 의해 소변으로 포도당이 빠져나오고, 이로 인한 삼투성 이뇨로 다뇨(polyuria)가 발생하며 수분과 영양분과 영양분의 손실에 의해 갈증과 다음(polydipsia) 및 다식(polyphagia)이 나타나며 체중감소를 흔히 경험한다. 이 외에도 시력 감퇴를 호소하는 경우도 흔하고, 소아에서는 성장장애를 보일 수 있고, 감염에 대한 감수성 증가 역시 고혈당에 수반되어 나타날 수 있다.
1.2 포도당과 인슐린의 관계
포도당은 생체 에너지원으로 음식을 통해 섭취되고 이후 혈당치가 과다 상승되면 인슐린이 췌장의 랑게르한스섬 β세포에서 분비된다. 인슐린은 혈액 속의 포도당을 세포 속(주로 간, 근육, 지방조직)으로 보내는 작용을 하여 혈당을 낮춘다. 세포로 들어간 포도당은 에너지원으로 사용되거나 지방 또는 글리코겐으로 변환되어 저장된다. 만약 공복 시 혈당치가 저하되면 글루카곤 등의 인슐린 길항호르몬이 분비되어 간에 축적되어있던 글리코겐을 포도당으로 분해하여 혈액 속으로 공급되도록 한다. 인슐린은 유일하게 혈당을 낮춰줄 수 있는 호르몬이다.

2 당뇨병의 분류
2.1 제1형 당뇨병
제1형 당뇨병이란 인슐린 분비 자체가 고도로 저하된 병으로 소아 또는 청년기에 많이 발병한다. 제1형 당뇨병 환자의 대부분은 특정한 타입의 HLA를 가지고 있다. HLA(human leukocyte antigen)를 가진 사람에게 바이러스 감염 등의 인자가 작용하게 되면 면역시스템에 발생하여 자가면역반응을 일으켜 자기 췌장의 β세포를 공격하기 시작한다. 즉, 제1형 당뇨병은 대부분 자가면역질환(autoimmune dieases)이다. 제1형 당뇨병은 대부분 인슐린 의존상태로 인슐린요법(insulinization)이 필요하다.

참고자료

· 신경림 외, 『성인간호학2』, 현문사, 2010
· 신경림 외, 『성인간호학3』, 현문사, 2010
· 박정숙 외, 『성인간호학2』, 엘스비어코리아, 2009
· MEDIC MEDIA, 『왜, 무엇을 & 어떻게 2 생활습관병』, 의학서원, 2009
· 구글이미지검색 “http://www.google.co.kr/imgres?imgurl=http://www.seokyung.or.kr/medical_info/image”