여성간호 C/S(제왕절개)환자 Case study입니다. 여성간호실습 A+받은 자료이며 교수님께도 칭찬받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사정도구
Ⅲ. lab data
Ⅳ. Vital Sign
Ⅴ. 투여약물
Ⅵ. 간호진단
Ⅶ. 간호과정

참고문헌

본문내용

※ 문헌고찰
- C/S(Cesarean Section)
C/S이란 Cesarean Section의 약어로 제왕절개 분만이라고도 불린다. 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준에 미치고 있다. 수술 중 역류 등에 의한 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 막기 위해 수술 전 6~8시간 정도 NPO 되는 것이 선호된다. 수술 방법은 피부 및 피하지방을 절개한 후 근막과 복막을 절개하여 자궁을 외부로 노출시킨다. 일반적인 피부 절개 방법은 횡축으로의 절개(가로 절개)이며, 이는 미용 등에 있어 보다 유리하나, 응급 수술이나 큰 절개가 필요한 경우 세로축(배꼽아래-치골 위)으로의 절개를 시행하기도 한다.

만삭의 자궁은 비교적 얇은 근육 조직이며, 제왕절개 분만은 자궁을 절개하여 태아를 분만한다. 자궁은 일반적으로 방광과 접촉되어 있는 아래 부위에서 방광을 분리한 후 횡축 절개를 하나 응급한 상황이나 필요에 따라 횡축 위에 세로축의 절개를 더한 ‘ㅗ’ 자형 절개나, 세로 절개를 시행하기도 한다. 태아의 분만이 이루어지면, 탯줄을 자른 후 신생아에게 필요한 조치를 시행하고, 태반을 자궁에서 분리시킨다. 태반의 분만이 이루어지면 다시 자궁을 봉합하고, 복막과 근막, 피하지방과 피부를 처음의 역순으로 봉합한다.

- 감염
감염은 국소감염과 전신감염으로 구분한다. 국소감염은 미생물이 있는 신체부위에만 감염이 국한된 것이고, 전신감염은 미생물이 퍼져서 다른 부위까지 손상되는 것이다. 감염이 일어나려면 감염원, 저장소, 탈출구, 전파방법, 침입구, 감수성이 있는 숙주의 6개 요소가 필요하며, 이 감염회로를 차단하면 감염을 조절하고 예방할 수 있다.
감염의 증상에는 발열, 종창, 오심, 구토, 림프절의 비대와 압통, 백혈구 수의 증가, 백혈구 감별계수에서 특정 백혈구 증가, 적혈구 침강속도(ESR) 증가, 소변,혈액,객담 등에서 병원성 미생물이 배양되었을 때 감염이 일어났다고 할수 있다.

참고자료

· 최신 기본간호학(하). 송경애, 박형숙 외 1명 저. 수문사.
· 성인간호학 Ι. 김금순, 김영숙 외 3명 저. 수문사.
· 여성간호학 Ι. 여성건강간호교과연구회 저. 수문사.
· 간호진단과 중재 가이드(NANDA). 김강미자, 김금자 외 3명 저. 현문사.
· 경희의료원 약제본부-의약정보 (http://www.khmcpharm.com)
· KMLE 의학 검색 엔진 (www.kmle.co.kr)