혼동하기 쉬운 실손의료보험 보장항목 및 주요사례

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본문내용

① 간병비, 예방접종비, 의약外품 구입비는 非보장
○ 치료와 무관하게 발생되는 비용(간병비, 증명서 발급비, 예방접종비 등), 의사의 처방이 없는 의약품＊ 및 의약외품＊＊ 구입비는 보장 불가
＊(예시) 흉터치료연고, 잇몸약과 같이 의사진단서 없이 약국에서 구입하는 의약품
＊＊(예시) 의약품에 해당하지 않는 보습제, 자외선 차단제 등

② 일반 건강검진비는 非보장, 추가 검사비는 보장
○ 질병치료와 무관한 예방적 시행의 일반 건강검진은 보장되지 않음. 다만, 건강검진 결과 의사의 이상소견에 따라 발생한 추가의료비용＊은 보장
＊예 1) 건강검진 결과 갑상선 결절 이상 소견에 따른 조직검사 비용
2) 대장 또는 위 내시경 시행 중 발견된 용종의 제거 비용

③ 쌍꺼풀 수술은 외모개선(성형) 목적이면 非보장, 치료목적이면 보장
○ 유방암 환자의 유방재건술, 눈꺼풀처짐증 및 속눈썹눈찌름 치료 위한 쌍꺼풀 수술은 보장됨

참고자료

· 없음