여성간호 조기분만 조기산통 preterm labor casestudy

목차

Ⅰ. 자료수집 (Assessment)
Ⅱ. 문헌고찰
III. 검사 결과
IV. 약물
V. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Preterm labor
정의: 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말한다. 조산은 신생아 사망의 75% 정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야한다.

원인: 조기분만의 50%는 원인을 정확히 알수 없으나 약 1/3 분만은 조기파수 후에 발생한다.
- 모체의 인구학적 요소: 연령 (≤20세,≥40세), 흡연, 코카인, 스트레스, 피로, 장시간의 근무
- 모체의 신체적 질환: 당뇨, 고혈압, 무징후성 세균뇨등의 감염, 신질환, 신우신염
- 산과적 이상이 있을 때: 양수과다증, 다태임신과 같은 자궁의 과도신장, 자궁의 기형, 자궁수술력, 조산력
-태아가 기형이 있을 때

조기진단:
조기분만을 예방하기 위한 진단은 매우 어렵다. 월경통과 유사한 복통이나 장의 통증, 하복부요통 등의 증상들은 가진통이나 진진통의 불편감과 유사하므로 구분하기 어렵다. 규칙적인 자궁수축이 있더라도 진통이 이미 시작되었다는 것을 의미 하지 않기 때문에 가정에서 안정을 하면서 자궁수축을 계속 것이 효과적일 수 있다.

예방:
-위험요인들을 빨리 알아내어 효과적인 관리를 해야한다.
ex)하부비뇨기감염→조산유발가능→임신22주이후에 소변과 자궁경관에서 Group B streptococcus 검사하는 것이 도움된다.
-조산의 징조가 있을 때에는 가정에서 안정하는 것이 좋다.
-간호사는 산부에게 절대안정의 의미를 충분히 이해시켜 주어야 한다.
-감염에대한 예방과 정액에 있는 프로스타글란딘이 자궁수축을 자극 할수있기 때문에 부부관계를피하는 것이 좋다고는 하지만 모든 임부들이 조산을 예방하기 위하여 성적인 자제를 할필요는 없다.

임신 시 간호
-자궁근육 이완을 위한 비약물적 치료법으로 좌측위로 안정을 취한다.
-수분공급을 통한 자궁의 혈액증가를 유도한다.
-소디움을 포함된 수액요법은 혈장을 증가시켜 맥관수축을 감소시키고 옥시토신분비를 감소 시킨다

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 편(2015년), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 575~579p
· 여성건강간호교과연구회 편(2015년), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 531p
· 인터넷사이트 ‘KIMS’ www.kimsonline.co.kr
· 동탄 한림대학교 성심병원 EMR