[아동간호학실습-HS자반증(Henoch Scholein)] A+받고 교수님께 피드백 받은 자료에요!진단 3개입니다~!]

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ .LAB 결과
Ⅳ . 약물
Ⅴ . 간호과정
Ⅵ . 참고문헌

본문내용

1. 발생빈도, 원인
- 10만 명당 14~20명이 발생하며, 환자의 90%가 아동이고, 3~10세에 더욱 많이 발생한다. 아동기에 가장 흔한 혈관염이다.
- 원인은 확실하지 않으나 상기도 감염이 선행되는 경우가 50%에서 나타나며, 일부는 알레르기와 관련된다고 보인다.

2. 병태생리
- 소혈관의 염증이 특징이며, 피부 모세혈관의 혈관염으로 인해 점상출혈이 발생한다. 위장관, 사구체, 중추신경계, 활액에 염증과 출혈이 발생한다.

3. 임상증상
- 알레르기성 자반증으로 주로 아동기에 나타나는 질병으로, 자반증, 복부 통증, 관절통이 특징이다. 또한 25~5-%의 환자에서는 신장에 침범하여 혈뇨, 간백뇨 등이 나타나며, 심한 경우 만성 신장질환까지 일어날 수 있다.
정확한 원인은 아직 알려지지 않았으나 인두염 등과 같은 상기도 감염 후에 나타나기도 하며, 전신성 혈관염으로 간주되기도 한다.,
모세혈관 및 세동맥에 염증이 나타나고 증상은 염증이 생긴 혈관의 크기와 분포에 따라 다르다. 표재성 모세혈관의 혈관염은 적혈구 침윤을 일으켜 다리, 엉덩이, 팔 등에 점상출혈이 나타나고, 이 밖에도 염증과 출혈이 위장관, 활막, 사구체 등에서도 나타날 수 있다.
복통은 오심, 구토, 설사, 변비와 동반하여 나타나기도 하며, 대변에 혈액이나 점액이 보이기도 한다.
관절증상은 무릎, 손목, 발목 등에서 나타나지만 영구적인 손상 없이 며칠 내에 회복된다.
병의 예후는 비교적 양호하여 지속기간은 4~5주 정도이나 재발을 반복할 수 있으며, 신장 침범이 예후에 가장 중요하고, 드물지만 만성 신질환과 신부전을 발전할 수 있다.
- 피부증상
과민성 혈관염에서 볼 수 있던 것과 마찬가지로 침윤이 있고 볼록한 자색반이 보인다. 이것도 종아리에서 흔히 발생하지만 아래팔이나 넙다리에서 발생하는 경우도 있다.

- 관절증상
선행 감염에 동반해서 빠른 시기부터 무릎 · 다리관절의 관절통이 나타난다.
- 소화관 증상
복통이 나타난다. 복통의 정체는 위나 샘창자 점막의 혈관염이다. 넓은 범위에 미란이나 궤양이 생겨 복통, 설사를 초래한다. 급격하게 병세가 악화되면 창자천공을 일으키기도 한다.

참고자료

· 아동간호학Ⅱ실습 지침서
· 조윤득, 김민영외 4명 저, 「아동간호학」, 정담미디어
· 성미혜, 강정희 외 3명 저, 「간호과정과 비판적 사고」, 정문각