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노인간호학 간호과정(치매)

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최초등록일 2017.06.01 최종저작일 2016.04
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노인간호학 간호과정(치매)
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    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인과 역동
    3. 역학
    4. 행동특성
    5. 종류
    6. 간호중재

    Ⅱ. 간호사정
    ⅰ. 사정도구-1
    1. 일반적 배경
    2. 건강-질병에 관한 자료
    3. 정신건강 자료
    5. 사회 문화적 자료

    Ⅲ. 간 호 과 정

    본문내용

    『DEMENTIA』
    1.정의
    라틴어의 dement에서 유래한 말로 ‘정상적인 마음에서 이탈된 것’ ‘정신이 없어진 것’이라는 의미가 있다.
    치매는 후천적으로 기억, 언어, 판단력 등 여러 영역의 인지기능이 떨어져 일상생활을 제대로 수행하지 못하는 임상증후군으로 정의된다.

    2.원인과 역동
    1)신경생물학적 요인
    (1)감염물질설
    섬유성 단백질 프라이언(prion)은 광우병과 관련되어 있는 것으로 알려져있으며, 아밀로이드 원섬유의 특성을 지니고 대뇌피질의 회백질에서도 발견되는데 이는 프라이언과 알츠하이머형 치매와 관련성을 시사한다.

    (2)신경 유독물질설
    유독성 물질은 체내에서 생성될 수 있고 외부에서 체내로 유입될 수도 있다.
    체내에서 생성되는 유독성 물질의 예로는 신부전 환자의 혈중 요소 농도의 증가가있고, 주변 환경에서 유입되는 유독성 물질의 예로는 알루미늄이 있다.
    알루미늄은 알츠하이머형 치매의 발병원인이라는 가설이 오래전부터 제기되어 왔다.

    (3)혈관병리와 뇌내 혈청 유입설
    뇌내 피질 내 혈관벽과 모세혈관에 아밀로이드 침전이 발생하는 현상은 거의 모든 알츠하이머형 치매 환자에게서 볼 수 있고 혈청 단백질이 신경염성 반점의 아밀로이드 핵에서 항상 발견된다는 사실은 뇌내 혈청 유입설의 신빙성을 더해 준다.

    (4)이상 단백질설
    치매 환자의 혈소판과 뇌혈관 등에 아밀로이드 원섬유 침전물이 발견되는데, 이를 기초로 프루시너 등은 치매를 뇌의 아밀로이드증에 의해 발병하는 질환의 한 형태로 보았다.
    이들 병변이 신경세포의 죽음, 그리고 치매를 일으키는 병리적 현상의 원인이라는 이론이다.

    2)기질적 요인
    (1)노화
    노화는 인지장애를 유발하는 가장 중요한 소인중 하나이며 노화현상과 추가적으로 스트레스 자극이 더 해질 경우 장애가 발생할 수 있다.

    (2)유전적 소인
    알츠하이머형 치매 유전인자를 발견하지는 못하였으나 유전적 기형이 높다는 증거가있다.

    (3)대사장애
    장기간 지속되는 중증의 대사장애도 인지장애의 원인이 될 수 있다.
    호르몬 결핍 또는 과다생성으로 인한 내분비 기능부전도 인지능력의 손상을 초래할 수 있다.

    참고자료

    · 정신건강간호학(현문사/ 양수, 하양숙, 이경순, 이정섭, 권혜진, 이미형 외 공저)
    · 노인간호학(ELSEVIER/ 최경숙, 김혜령, 은 영, 윤숙례, 박은영, 강현욱 외 옮김)
    · 성인간호학2(수문사, 김근순 외 2015년)
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