성인 케이스 (A+) 자료입니다 뇌졸중(hemiplegia)

목차

1. 간호력
2. NANDA 대상자 사정도구
3. 문헌고찰
4. 특수검사
5. 약물
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

3. 문헌고찰
(1) 진단명의 문헌고찰 Ⅰ
질환명
Cerebral Infarction (뇌경색)

정의
뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 말함. 뇌경색은 크게 세가지로 분류됨.
① 뇌혈전증(혈전성 뇌경색) - 동맥경화증이 생겨 손상된 뇌혈관에 혈전이 생기며 혈관이 좁아져 막히는 경우
② 뇌색전증(색전성 뇌경색) - 심장 또는 목의 큰 동맥에서 생긴 혈전이 떨어져 나가 혈류를 타고 흘러가서 멀리 떨어져 있는 뇌혈관을 막아 생기는 뇌경색
③ 열공성 뇌경색 - 뇌의 아주 작은 혈관이 막히는 경우(대한뇌졸중학회, 2015)

위험인자
● 고혈압: 뇌졸중 환자의 60~70%에 해당하며, 정상인에 비해 뇌졸중 위험률이 4~5배 더 높음
● 당뇨: 뇌경색의 빈도가 높고 완치가 어려우며 동맥경화증은 중요한 만성합병증 중 하나임. 동맥경화증에 의한 관상동맥질환, 뇌혈관질환 등의 큰 혈관의 질환은 당뇨병이 없는 사람보다 빈도가 높으며 주된 사망원인이 될 수 있음
● 심장질환: 우리나라 전체 뇌졸중 원인의 20~30%에 해당하고 부정맥, 심근경색 등이 뇌졸중을 유발함
● 고지혈증: 지질성분이 혈액 내 존재하는 것으로 지질이 혈관벽에 쌓여 염증을 일으키고 그 결과 심혈관계 질환을 일으킴
● 흡연: 동맥경화증을 일으키고 혈액 내 혈전 증가를 초래하여 뇌졸중을 일으킴(대한뇌졸중학회, 2015)
진단
● 뇌 전산화 단층 촬영(Computerized Tomogram)
뇌 컴퓨터 촬영 혹은 CT 촬영이라고 알려져 있는 검사법으로, 현재 뇌졸중 환자에게 있어서 일차적으로 시행되는 검사. CT를 통해서는 뇌의 실질을 볼 수가 있고 각 부위별로 단면을 볼 수가 있는 유효한 검사.
사람의 생명이 결부된 문제인 까닭에 혹시라도 진단이 잘못된다면 그 파급효과는 환자에게 있어 엄청난 결과를 초래할 것이므로 사람의 손보다 더 정확한 기계의 힘을 빌어 확인할 수있다. 또한 뇌졸중 가운데에서 어떤 종류의 뇌졸중인가 하는 것을 확인하기 위해 뇌 CT촬영은 꼭 필요하다.

참고자료

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