치매 노인 사례보고서 열심히 했고 A+ 받았어요^^

소개

간호과정 3가지 있어요.
그리고 각종 검사지 첨부 되어 있습니당.

목차

1. 사례연구보고서
1) 대상자의 전반적인 건강상태
2) 질병과 관련된 자료.
3) 신체검진
4) 대상자의 진단적 검사결과 (비정상수치만 기록)
5) 대상자의 약물치료 상황
6) 대상자의 간호문제
7) 참고문헌

본문내용

#1. 섭취 부족으로 인한 영양불균형 : 영양부족
1) 주관적 자료
“쌩 쌀이라 안 먹었어.”
“밥이 맛이 없어.”
“난 안 먹어”
“곰국이랑 감자만 먹으면 돼”
“먹을 게 없어.”
“다 맛없어.”
“밥은 안 넘어가고, 죽은 먹기 싫어.”

<중 략>

간호진단
섭취부족으로 인한 영양불균형 : 영양부족

간호목표 및 계획
장기 목표 : 대상자는 1달 동안 더 이상의 체중감소가 나타나지 않는다.

단기목표 - 대상자는 3일 이내에 식사의 필요성에 대해 말할 수 있다.
- 대상자는 3일 이내에 하루에 1000kcal를 섭취할 수 있다. (75세 이상 여자 권장량 1600)
① 목표하는 체중을 정하고 매일 일정한 시간에 체중을 측정하여 기록한다.
② I/O를 관찰하고 기록한다.
③ 기호음식을 주고 후각, 시각, 촉각을 자극하여 식욕을 증진시킨다.
④ 고단백, 고칼로리 보충식이(밀크쉐이크, 카스타드, 아이스크림 등)를 제공한다.
⑤ 씹거나 자르지 않고 먹을 수 있는 음식을 준다.
⑥ 즐거운 식사 환경을 조성한다.

참고자료

· 표정 통증 척도 그림 http://blog.naver.com/jiyuni951/220665393179
· NANDA 간호진단과 중재 가이드