성인간호학 근골격계 주요정리

목차

없음

본문내용

골다공증
= 뼈의 무기질이 빠져나가 골밀도가 감소하고 병리적 골절이 생기는 대사성 질환
팔목, 둔부 및 척추에 가장 많은 영향을 미친다.
골감소증은 갱년기 증상과 달리 별다른 자각증상이 없어 치료시기를 놓치고 골다공증으로 발전되어 가벼운 충격으로도 쉽게 골절된다.
1) 병태생리
뼈는 일생동안 새로운 뼈가 만들어지는 공 생성 과정과 오래된 뼈가 흡수되는 골 파괴 과정을 거친다.
골 재형성 과정은 30~35세에 절정에 달한다.
골흡수가 골형성보다 활발해지기 때문에 골민도가 감소한다.
건강한 젋은 사람의 재형성 주기는 약 4개월이나
골다공증이 진행된 사람은 24개월이상이 소요된다.
갱년기 여성은 혈정 에스트로겐이 감소함에 따라 골밀도가 급속히 감소한다.
65세 이상 여성 노인의 50%가 골다공증을 가지고 있다.
골다공증은 흉추와 요추의 압박골절, 대퇴경부와 전자부위의 골절, 요골 하단골절 등을 야기한다.
노인의 주요 사망원인은 골절이다.

2) 원인
-원발성 골다공증
폐경기 이후 여성과 노인 남성에게 흔히 발생
여성은 폐경 이후 5년동안 매년 2%씩 골량이 감소
유방암으로 호르몬 대체요법을 할 수 없는 여성은 골다공증 발병 위험이 더 높다.
마르고 약한 사람, 피부색이 옅은 사람, 규칙적으로 운동을 하지 않는 사람에게 잘
생긴다.
비만여성은 마른 사람보다 발병률이 낮다
운동은 골 흡수를 감소시키고 골 형성을 자극하지만 장기적 부동상태는 골량을 빠르게 감소시킨다.
타입 1 : 폐경 후 골다공증으로 여성에게 흔하고 척추와 팔목 골절이 흔하다.
타입 2 : 노인성 골다공증으로 여성이 남성보다 2배 많으며 둔부와 척추에
가장 많이 발생한다.
-2차성 골다공증
부갑상샘기능 항진증, 코르티코스테로이드의 장기사용, 신장기능 과 장기능 장애등 과 관련이 있다.
뼈의 재흡수율 증가와 재형성률 감소를 보인다.
부적절한 영양, 즉 식이중의 칼슘과 비타민 D의 결핍, 인 과다와도 관련이 있다.

참고자료

· 없음