패혈증 케이스스터디

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐암(Lung Cancer)
2. 패혈성 쇼크(Septic Shock)

Ⅱ. 간호과정
1) 간호정보 조사지
(1) 일반정보
(2) 건강과 관련된 정보
(3) Case Study
① 진단검사
② 투약
③ 간호진단 목록
④ case의 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

1. 정의
폐에 종양이 생긴 것으로 종양이란 비정상적인 세포가 증식을 시작한 후, 기하급수적인 과증식을 하고 있는 상태의 덩어리(mass), 즉 종괴를 일컫는다. 양성종양(benign)과 악성종양으로 나뉘어 지는데 악성일 경우가 우리가 흔히 알고 있는 경우의 암이라고 할 수 있다.
폐암은 비정상적인 세포가 암세포로 무절제한 빠른 속도의 증식으로 인해 발생한다. 폐암은 주로 한쪽 폐로부터 시작하여 임파절, 그리고 폐내의 다른 조직들로 전이되고, 결국은 양폐 모두로 확산되는데, 임파절이나 혈액을 통하여 몸 전체로도 확산될 수 있다. 폐암이 잘 전이되는 장기로는 뼈, 뇌, 간, 부신, 신장, 심장 등이 있다.
폐에서는 암조직이 몇 년동안 자라오고 있어도 발견되지 않는 경우가 많고, 별다른 통증 없이 상당히 진행될 수도 있다. 폐암의 대표적인 증상인 계속되는 잦은 기침의 증세를 보일 때도 종종 감기나 기관지염, 또는 알러지로 오인되기도 한다.

2. 종류
1) 비소세포암종(non-small cell carcinoma) : 65 - 75 %를 차지
- 폐문이나 중앙에 발생한다.
- 횡격막 신경마비와 희귀 후두 신경마비로 쉰 목소리가 생긴다.
- 흉막액이나 심낭액으로 심장 압전이 발생된다.

2) 편평세포암종(squamous cell carcinoma): 폐암 중 가장 흔한 형태
- 폐중심부에 주로 있으며, 남자 폐암 환자에서 가장 많은 형태로 흡연과 관련.
- 폐엽이나 피 섞인 기침을 호소.
- 선암종에 비해 신체의 다른 부분으로의 전이는 적다.

3) 선암종(Adenocarcinoma) : 폐의 주변부에서 주로 발견.
- 여성에서나 담배를 피지 않는 사람에게서 주로 발병.
- 림프절 이외에도 간, 뇌, 뼈, 그리고 부신 등에 전이가 잘된다.

4) 소세포암종(small cell carcinoma) : 전체 폐암 환자의 약 15~30%를 차지
- 주로 기도(기관지나 세기관지)에서 처음 발병.
- 대개 기관의 표면이나 선을 따라 생성되어, 대부분(4/5) 폐중앙부에 생기고, 나머지(1/5)는 말초에 생긴다.

참고자료

· 김금순, 김영숙 외 3명. 성인간호학1. 2012.02.21. 수문사.
· 김선애(2016). 성인간호학 임상실습지침서. 현문사
· 이은옥 외 5명. 간호진단과 임상활용. 수문사.
· 이재갑. 패혈증 및 패혈성 쇼크. J Neurocrit Care. 2010.
· 장성옥 외. 기본간호학 이론서. 군자출판사.
· 최순희 외(2004). 표준화된 간호진단 결과 중재의 연계. 현문사