[여성간호학실습] 분만실Case study - 정상분만(Normal Fullterm spontaneous Delivery)

소개

여성간호학 분만실 실습기간에 직접보고 관찰해서 만든 case입니다.
교수님께서 간호진단을 잘 잡았다고 칭찬해 주셨습니다.

목차

1. 서론
1) 정상질식분만의 정의
2) 분만과정
3) 분만 전 준비사항
4) 정상질식분만의 경과
5) 정상질식분만의 부작용 및 후유증
6) 태아만출기전

2. 본론
1) 대상자 간호정보 (분만1기~3기, 신생아 아프가 점수)
2) 대상자 진단검사 결과
3) 대상자에게 처방된 약물정보
4) 간호과정

3. 결론
1) 참고문헌(출처)

본문내용

4) 분만 후의 경과
- 분만 후 2시간이 경과하면 음식을 섭취할 수 있다.
- 소변을 보는데 문제가 없거나 출혈이 없으면 하루 이틀 뒤 퇴원 가능하다.
- 회음절개부위가 회복될 때까지 좌욕을 한다.

5) 분만 후의 부작용 및 후유증
- 자궁수축이 잘 되지 않을 경우 출혈 지속, 태반의 일부가 자궁 내 남아 출혈유발 : 산후출혈
- 산후출혈이 심할 경우 빈혈초래 : 어지러움, 실신 -> 필요 시 수혈
- 분만 후 일시적으로 배뇨장애가 올 수 있음.
- 오로 : 산후 자궁에서 나오는 분비물
★ 보통 4주까지 지속될 수 있다.
★ 악취 : 감염, 2주가 지났는데도 적색오로 지속될 시 : 출혈
- 자궁은 분만 후 수축이 계속되어 2주 정도 지나면 자궁의 크기가 골반 내로 들어옴.
- 분만 후 4주가 되면 임신 전 크기로 되돌아옴
- 회음절개 부위의 통증이 나타날 수 있다. -> 3일 후면 완화됨
- 유방울혈 : 유선안의 유즙이 고여 유방이 붓고 가슴 전체의 통증과 열이 나는 증상
★ 출산 후 3일이 지났는데 유방이 팽팽하게 느껴지고 통증이 있으면서 모유가 잘 나오지 않을 경우 유방 울혈 의심
★ 악화되면 유방염으로 발전
★ 예방을 위해 유방 마사지를 하거나 유축기를 사용해 유즙을 짜주어야 한다.
- 변비 : 임신 중 장운동 저하와 회음절개 부위의 통증으로 배변이 어려울 수 있다.
- 산후 우울증 : 스트레스로 분만 후 산후 우울증세가 나타날 수 있다.

6) 태아만출기전
① 진입 : 태아 머리의 가장 긴 부분이 골반입구를 통과하는 것을 의미
② 하강 : 자궁수축에 의한 양수의 압력, 자궁저부가 태아의 엉덩이를 미는 힘, 태아 체부의 신전 및 똑바로 펴기 등에 일어나며 자궁경관이 완전히 열리면 산모의 복근수축 등이 하강을 촉진
③ 굴곡 : 하강이 지속되면서 태아머리가 골반구조에 따른 저항, 자궁경관 및 골반바닥의 저항을 받아 태아 머리가 숙여지는 굴곡이 수동적으로 일어나 태아의 턱이 가슴에 밀착, 태아의 머리가 골반강을 쉽게 통과할 수 있게 됨
④ 내회전 : 태아의 머리가 골반의 가장 넓은 부분으로 (=전방)으로 회전하면서 내려오는 것

참고자료

· 국가정보포털 의학정보 http://health.mw.go.kr/Main.do
· 네이버지식백과 건강한 출산 AtoZ :
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2098744&cid=51028&categoryId=51028&expCategoryId=51028
· 자연분만, 서울대학교병원 의학정보 :
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927771&mobile&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT3