colon cancer. 호스피스 간호과정

소개

A+맞은 케이스입니다.
이론적 근거까지 다 나와있어서 참고하기 좋아요!!!

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) colon cancer(결장암)
2) 호스피스 간호

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
▶ colon cancer(결장암)
- 결장의 위치
대장은 결장과 직장으로 구성됩니다. 소장이 결장으로 연결되고 결장은 항문 부근에서 직장으로 이어집니다. 결장은 우측 하복부에서 시작해서 우측 상복부, 좌측 상복부, 좌측 하복부 방향으로 진행한 다음 천골갑각 부근에서 끝나게 되고 여기에서부터 직장이 시작됩니다.

- 결장의 구조
결장의 전체 길이는 약 150cm입니다. 결장은 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장 및 에스결장으로 구분합니다. 결장의 지름은 맹장이 7.5cm이고, 항문 쪽으로 가깝게 내려갈수록 작아져서 에스결장의 경우 지름이 2.5cm가 됩니다. 결장은 맹장에서 시작되며, 맹장에 있는 회맹판에 의해 소장(회장)과 맹장이 연결됩니다. 맹장의 끝부분에는 충수돌기가 붙어 있습니다. 그리고, 맹장 다음에 상행결장이 있는데 간 아랫부분에서 왼쪽으로 방향이 꺾이면서 횡행결장으로 연결됩니다. 횡행결장의 중간 부위는 아랫배 쪽까지 쳐지기도 하는데, 골반까지 내려가는 경우도 있습니다. 횡행결장은 좌상복부에서 아래쪽으로 향하는 하행결장으로 연결되고, 하행결장은 왼쪽 아랫배로 내려와 에스결장으로 연결되는데, 에스결장은 사람마다 모양과 굽어진 정도가 다양합니다. 

- 결장의 기능
소장으로부터 내려온 장 내용물은 결장을 지나면서 대변이 됩니다. 맹장, 상행결장 및 횡행결장에서는 전해질과 수분이 흡수되고 세균성 발효가 일어나며, 그 이후 장 내용물은 하행결장을 지나면서 대변이 되어 직장을 통해서 체외로 배출됩니다.

1) 병태생리
: 병변은 S자결장 부위에서 가장 흔히 발생하지만, 우측 병변이 더 흔하다. 대부분의 선암은 궤양처럼 보인다. 좌측성 병변은 윤상과 반흔성이고, 우측성 병변은 장의 관강으로 돌출되는 꽃양배추 모양의 종양이다. 결장벽의 점막층에서 시작된 병변은 결과적으로 벽으로 침윤, 주위 구조물과 기관(방관, 전립선, 요관, 질)으로 침투한다. 암은 직접적인 침입, 림프선, 혈행으로 퍼진다. 가장 흔히 전이되는 부위는 간과 폐이다.

참고자료

· 유해영(2009). 최신 임상간호 매뉴얼 1,2,6권, 현문사
· 조경숙 외(2015). 성인간호학 상, 현문사
· 원종순 외(2015). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
· 양선희 외(2014), 기본간호학1.2, 현문사
· 국가암 정보센터 http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/jsp/cancer/cancer.jsp?cancerSeq=3365&viewType=all&id=cancer_020112000000