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2017.03.27
최종 저작일
2017.03
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목차

1. 유방울혈
2. 유즙분비 억제
3. 젖 분비과다증
4. 유방(선)염
5. 막힌 유관
6. 불충분한 유즙공급

본문내용

유방의 구조 및 발달-여성의 유방은 각각 15~20개 정도의 엽(lobe)으로 구성되어있고, 이 엽은 지방과 결합조직으로 덮여 있으며, 풍부한 혈관과 림프관, 신경이 분포되어 있음.각 엽에는 모유를 생산하는 소포로 구성된 선조직이 있고, 선조직은 근상피세포로 둘러싸여 있음.근상피세포가 수축하여 생성된 모유를 유두쪽으로 내보내게 되며 각각의 유두에 있는 구멍을 통해 아기에게 전달함.각각의 유방에는 모유를 소포에서 유두로 전달하는 유관이 있고, 유관은 유즙이 분비될 때 확장함.
수유(lactation)유방에서의 유즙분비를 뜻하며 프로게스테론, 에스트로겐, 프로락틴 및 옥시토신의 상호작용으로 인하여 시작됨. 출산 후 높은 수치로 있던 에스트로겐과 프로게스테론이 급격하게 떨어지면서 프로락틴(유즙분비작용호르몬)에 의해 유선 세포가 자극을 받아 유즙이 분비됨. 유두흡인 자극이 시작되면 프로락틴과 옥시토신에 의해 유즙이 생성됨.
옥시토신 : 꽈리에 차있는 유즙을 유두로 사출시키므로 신생아의 유두흡인으로 유즙이 나오게 됨.
흡인 자극의 양 감소 → 프로락틴 감소 → 유즙 생산 감소⇒ 수유를 하지 않아 자극(유두흡인)이 가해지지 않으면 출산 후 2~3일 내에 유방울혈 발생 및 유즙생성이 멈춤.

<중 략>

1. 유방울혈(Breast engorgement)
울혈 : 수유 전 단계로 혈액과 림프액 공급이 증가함으로써 발생하는 유방조직의 팽창과정
보통 산후 3~5일에 최고조에 달하고 24~36시간 내 감소함. 수유를 자주 하지 않거나 유방을 완전히 비우지 못할 때 발생하고, 전형적으로 24시간 지속함. 유방에 혈관이 증가하고 출산 후 2~4일 사이에 프로락틴에 의한 반응으로 유방이 팽창함.유방이 울혈되면 단단해지고 닿으면 압통을 느끼게 됨. 신생아의 유두흡인과 같은 신체적 자극이 없으면 생리적으로 모유분비는 중단. 자주 유방을 짜냄으로써 불편감을 최소화하고 울혈을 풀어줄 수 있음.

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2016). 수문사. 여성건강간호학Ⅱ. p.576~581,
박영숙 외(2012). 수문사. 여성건강간호학Ⅱ. p.659~660
김혜원 외(2014). 현문사. 여성건강간호학 2 p.448~452
강남미 외(2016). 정담미디어. 모성·여성건강간호학 p.82~33
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