중환자실 폐렴 케이스스터디

소개

16년도 대학병원 중환자실에서 실습한 케이스스터디 입니다.
실습 학점으로는A+ 받은것이고, 환자사정 개인정보를 제외한 모든 자료가 다 있습니다.
진단은 5개 내렸습니다.
분비물 정체와 관련된 비효율적인 호흡양상
감염과 관련된 고체온
늑막삼출액으로 나타나는 체액조절기저의 장애와 관련된 체액과다
신체부동과 관련된 피부손상 위험성
지남력 결핍과 관련된 낙상위험성

난다 간호진단 책을 보고 작성한 간호진단 입니다.
케이스스터디도 하나의 공부라고 생각하시고 너무 참고하셔서 열심히 공부하시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) pneumonia
2) 노인성 폐렴

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정
1) 분비물 정체와 관련된 비효율적인 호흡양상
2) 감염과 관련된 고체온
3) 늑막삼출액으로 나타나는 체액조절기전장애와 관련된 체액과다
4) 신체부동과 관련된 피부손상 위험성
5) 지남력 결핍 관련된 낙상위험성

Ⅲ. 결론
1. 연구의 총 정리

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
폐렴(pneumonia)은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 페렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 페렴은 늑막염, 폐고름집, 패혈증, 심내막염 등 합병증이 잘 발생된다. 고령으로 병에 대한 감수성이 높아진 노인들에게 폐렴은 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다.

이번 인제대학교 부산백병원 MICU 실습에서 마주한 대상자들 중 Pneumonia는 우리는 미래의 간호사로서 시대의 질환에 관심을 가지고 노년기의 흔한 사망원인인 폐렴환자에 초점을 맞춰 사례연구와 문헌고찰을 할 필요성을 가졌다.

2. 문헌고찰
1) pneumonia
(1) 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

(2) 원인
흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

(3) 증상
폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름 같은 모양으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다.

폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다. 또한 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

참고자료

· NEO 핸드북 편집위원회. <NEO 인턴핸드북>> 군자출판사. 2012. 326~330쪽
· 차영남 외 14명, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 제3판, 2013, 19~251쪽
· KOREA Healthlog, “Research Trends Sharing 2012”, 2012, http://www.koreahealthlog.com/?p=10035
· 조경숙 외(2013). 성인간호학 하. 현문사
· 손정태 외(2012). 기본간호학 상. 현문사
· 손정태 외(2012). 기본간호학 하. 현문사