Cardiac arrest

목차

1. 문헌 고찰
1)정의
2)원인
3)증상
4)경과
5)치료

2. 간호력
1)개인력
2)건강력
3)검사 결과
4)투약 상태

3.간호진단

본문내용

-정의-
심장기능이 순간적으로 정지되는 현상을 말한다.
심정지란 심장 펌프 기능이 정지하는것이며 그결과로 뇌를 비롯한 여러장기가 산소를 공급받지 못하여 기능을 하지 못하게 된다. 즉, 심정지랑 원인에 관계없이 심장의 박동이 정지되어 발생하는 일련의 상태를 말한다.
조직의 생체활동을 유지하는데 필요한 필수적인 산소등의 공급이 중단되므로 조직의 기능이 정지된다.
심정지가 3분이상 지속되면 뇌가 지속적인 손상을 받게 되며 ,5분이상 산소공급이 중단되면 사망하게된다.
따라서 신속한 응급 처치를 통해 심장의 폼프기능을 회복시키거나, 체외 심장 마사지에 의해 혈류 순환을 유지 시켜야 한다.
-원인-
감전, 심근경색증, 뇌손상, 호흡부전,대량출혈
성인에게 발생하는 비외상성 심정지의 주요원인은 심실세동이며, 영아와 소아에게서는 기도나 환기의 문제로 인한 일차성 호흡정지가 흔한 원인다.
심실세동 -심실이 1개의 펌프로서 수축하지 않고 부분마다 수축하는 형태를 말한다.
심실로부터의 혈액의 박출은 거의 없이 수분간 이어지면 사망하게된다. 돌연사의 주요원인다, 급성심근경색, 디지탈리스 중독외에 아드레날린 중독, 심장외상, 감전, 고칼륨혈증, 저칼륨혈증 등일때 생기는 경우가 많다. 흡연이나 고지방식사 등이 심실세동의 발생을 증가시키고 관상동맥 질환이 있는 사람에게서 급속하게 나타날 수 있다.
치료로서는 전기쇼크에 의한 제세동 밖에없다. 다원성 심실성 기외수축, short run, RonT는 심실세동의 전구증상으로 생각되고 리도카인의 점적 정맥주사등의 예방적 처치가 필요하다.
수축부전- 일정한 시간, 심장이 수축하지 않은 상태를 말한다. 전기적 충격이나 기계적개입에도 불구하고 심장근육이 활동을 멈춘 상태를 말하며 심장 박동이 멈춘것을 확인한 후에는 관류를 유지하기 위해 심폐소생법이나 삽관법을 실시해야하며 심장활동 재개를 자극하기 위해 고농도의 에피네프린이나 에트로핀이 처방된다.
수축 부전을 일으키는 요인으로는 저혈량증, 저산소증, 산성증,저체온증,고칼륨혈증, 저혈당증, 약물과다 복용,긴장성기흉,심근경색, 폐색전 등이 있다.

참고자료

· NAND 간호 진단과 중재 가이드- 현문사/ 차영남외
· 성인 간호학 일곱번째 판- 수문사
· 근거기반 기본 간호학-수문사/강현숙외
· 네이버 지식백과 의약사전-내용,사진