모성 자연분만(NSVD)

소개

A 받은 자연분만 케이스입니다.

목차

1. 서론
(1)문헌고찰

2. 본론
(1) 간호력
(2) 분만단계
1) 분만 1기
2) 분만 2기
3) 분만 3기
4) 분만 4기
5) Baby transfer note
(3) 임상검사
(4) 투약약물
(5) 기타 진단검사

3. 결론
(1) 참고문헌

본문내용

1. 서 론
(1) 문헌고찰
1) 분만에 영향을 주는 요인
(1) 산도(passageway)
①골산도
산도는 단단한 뼈로 구성된 골반과 경관, 골반상, 질, 질구 등으로 이루어진 연조직으로 구성되어 있다. 비록 연조직이라도 골반상의 근육층은 태아가 단단한 산도에 스스로 적응하기 때문에 중요하다. 골반은 양측과 전면을 이루는 2개의 무명골 또는 관골, 후면에 위치한 1개의 천골과 1개의 미골로 구성된다.
골반은 골반분계선을 중심으로 가골반과 진골반으로 나눈다. 가골반(False pelvic)은 골반분계선 상부의 얕은 부분으로, 후면은 요추의 체부, 측면은 장골, 전면은 하부복벽으로 되어 있다. 가골반은 분만과정과 직접적인 관계가 없지만 내장을 지지하는 여할을 한다. 하지만 산과적으로 골반계측을 위한 중요한 기분점이 되며, 그 형태와 경사는 진골반의 특성을 평가하는데 도움을 준다. 또한 임신 후반기에는 자궁을 지지해주고 분만 중에는 태아가 진골반 내로 진입하는 통로가 된다. 진골반(True pelvic)은 골반분계선 하연에 해당하는 부분으로, 골반입구, 골반강, 골반출구 등의 3부분으로 되어 있다.

②연산도
산도의 연조직은 신축성이 좋은 자궁하부, 가궁목(경관), 골반상 근육, 질, 질구를 포함한다. 자궁은 분만이 시작되기 전에는 자궁체부와 자궁목으로 구성되어 있으나 분만으로 자궁수축이 일어나면 자궁상부와 자궁하부로 구분된다. 자궁상부는 능동적 작우수축으로 인하여 벽이 점차 두꺼워져 수용 공간이 감소되며, 자궁하부는 수동적 자궁수축으로 가중내의 만출물을 수용하기 위해 점차 팽창되어 자궁근육이 점차 얇아진다. 이 결과 자궁상부와 자궁하부의 경계선에 원이 형성되는데, 이를 생리적 수축륜(physiologic retraction ring)이라 한다. 또한 수축 시 자궁상부는 아래로 압력이 가해져 태아를 자궁목 가까이로 밀어낸다. 이때 질구를 향해 내려오는 태아의 선진부를 수용하려고 자궁목은 소실되고 개대된다.

참고자료

· 김혜원(2011). 여성건강간호학, 정담미디어
· 김혜원(2014). 여성건강간호학, 현문사
· 네이버 지식백과 - 건강백과 http://terms.naver.com
· 드러그인포
· KMLE 의학검색엔진