cervix cancer 자궁암 문헌고찰

소개

WOR 모성간호학 수술실 CERVIX CANCER A+ 문헌고찰입니다.

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 병기
6. 치료
7. 수술 전 간호
8. 수술 중 간호
9. CASE 환자의 수술 기록
10. 수술 후 간호
11. 실습 소감문
12. 참고문헌

본문내용

1) 정의
자궁은 체부(corpus)와 경부(cervix)로 구성되는데, 질에 연결된 자궁경부에 발생하는 악성종양을 자궁경부암이라고 한다. 자궁경부암은 전 세계적으로 여성에게 발병하는 암 중 두 번째로 흔한 암이며, 자궁경부암의 약 80%는 아시아, 아프리카 등 개발도상국에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 자궁경부암은 우리나라에서 발생하는 전체 암 중에서 4위를 차지하고 있으며, 연평균 전체 여성암 환자 중 자궁경부암 환자의 약 9.5%를 차지하고 있다.

<중 략>

4) 진단
① 자궁경부 세포검사(Pap Smear)
자궁경부암을 조기에 진단하여 자궁경부암의 빈도를 낮추는 데 큰 기여를 한 검사방법이다. 성관계를 시작한 여성이라면 누구나 정기적으로 받아야 하는 검사이며, 보통 1년 간격으로 검사 받을 것을 권장하고 있다. 외래에서 간단히 시행할 수 있다는 장점이 있지만, 위 음성률이 50%에 달하고, 검체 적정성의 부족, 검체 채취의 오류 등의 단점이 있다.
② 질확대경 검사(colposcopy)
질확대경 검사는 자궁경부 세포검사 결과가 비정상일 때 병적인 변화가 나타난 부분을 확대하여 관찰함으로써 조직검사나 치료를 시행하는 방법이다. 이 기구는 특별히 고안된 확대렌즈를 통해 자궁경부를 관찰하고 일련의 진단 기준에 따라서 자궁경부의 여러 가지 이상 징후를 직접 눈으로 확인하면서 의심되는 부위에 대한 조직생검이나 치료를 시행할 수 있는 도구이며, 자궁경부 질환의 진단 및 치료에 매우 중요한 수단의 하나이다.
③ 조직생검(biopsy)
질 확대경에 의해 병적인 변화가 관찰될 경우 조직 생검을 통하여 확진한다. 이 검사는 아주 적은 부분의 자궁경부조직을 떼어내어 현미경으로 검사 후 조직학적인 진단을 내린다.
④ 원추 절제술(conization)
조직생검보다 더 많은 조직이 필요할 때 자궁경부를 원추형으로 도려내어 조직학적인 진단을 얻는 방법이다. 미세침윤암의 경우 암세포가 침습한 깊이를 확인하기 위해 시행된다.

⑤ Schiller test
세포진 검사에서 양성으로 조직 생검이 필요할 때, 질 확대경을 이용할 수 없을 때, 자궁 절제술 후 보조 진단 시 이용한다.

참고자료

· 김문실 외 1인, 1994, 최신 수술실 환자간호, 서울:수문사
· 윤혜상, 1987, 수술실 환자간호, 서울:수문사
· 서문자, 2004, 성인간호학, 서울:수문사
· 김명자 외 12인, 2005, 최신 기본간호학, 현문사
· 강남미 외 9인, 2008, 모성․여성 건강 간호학, 현문사