아동 기관지염 케이스

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단 & 우선순위
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

• 정의
급성 기관지염은 주기관지에서부터 중간 정도 크기의 기관지에 발생하는 급성 염증을 말한다. 대개 기관염과 함께 발병하며, 어린이 특히 남아에게 많이 발생한다.

• 병태생리
기관지에 있는 섬모들의 자가 청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입한다. 이로 인해 기관지 점막은 두꺼워지고 충혈 되며, 끈적끈적한 점액이 나오게 된다. 병이 진전되면 기관지 점막이 붓고 내강이 좁아지기 때문에 호흡이 곤란해진다.

• 발병원인
급성 기관지염(Acute bronchitis)은 소아에서 흔하지만 독립된 질환이 아니라 다른 상하기도의 질환과 수반되어 나타난다. 흔히 기관을 침범하며, 세기관지염과는 다른 질환이다. 천식성 기관지염도 천식의 한 형태로 종종 급성 기관지염과 혼동되기도 한다. 급성 기관지염은 흔히 비인두염과 같은 상기도 감염 및 인플루엔자, 백일해, 홍역, 장티푸스, 디프테리아, 성홍열 감염과 함께 온다. 대개 연장아와 사춘기 연령의 소아에서 나타나는데, 위에서 언급한 세균성 질환을 제외하고는 모두 바이러스 감염에서 기인된다. 급성기관지염을 일으키는 병원체로 바이러스성일 경우 아데노바이러스, 이플루엔제와 파라인플루엔자 바이러스 리노바이러스, 코로나바이러스 등의 바이러스가 주요원인균이다. 세균성으로는 백일해균과 인플루엔자간균, 마이코플라즈마균 등이고 홍역, 수두 시에도 생길 수 있다. 그 외 감염이나 먼지, 가스, 연기 등의 물리적 또는 화학적 물질이 원인이 되기도 하며 또는 앓고 있던 호흡기 질환(결핵, 기관지 확장증 등)이 있을 때 이차적으로 발생한다. 겨울철에 가장 많이 발생하며 유아나 만성 폐질환환자, 심장질환환자 또는 쇠약해진 환자들이 잘 걸린다.

• 증상
증상은 3단계로 나눈다. 초기증상은 열과 상기도 질환의 증상을 주로 보인다. 37~39도의 열과 함께 감기와 같은 증상이 3~4일 계속 되다가 차츰 기침이 주요증상이 되는 기관지염의 증상과 전신증상이 시작된다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 급성 기관지염 (세브란스병원 건강칼럼, 세브란스병원)
· 아동간호학 각론. 김영혜 외. 현문사 (2014)