[신장질환] 신장질환의 종류와 원인 및 증상 - 신증후군, 사구체신염(급성사구체신염, 만성사구체신염), 신부전(급성신부전, 만성신부전), 신결석, 요도감염의 원인과 증상 및 치료방법

목차

I. 신증후군
1. 원인
2. 증상
1) 혈장 단백질의 감소와 영양실조의 악화
2) 부종의 악화와 혈중 지질조성의 변화
3. 영양관리

II. 사구체 신염
1. 급성 사구체 신염
1) 원인
2) 증상
2. 만성 사구체 신염
1) 원인
2) 증상
3. 사구체 신염의 영양관리

III. 신부전
1. 급성 신부전
1) 원인
2) 증상
3) 치료 및 영양관리
2. 만성 신부전
1) 원인
2) 증상
(1) 혈액 조성의 변화
(2) 지질 대사이상으로 인한 심혈관계 합병증
(3) 골격계 질환
(4) 영양불량
(5) 빈혈
3) 영양관리
(1) 열량
(2) 단백질
(3) 수분
(4) 나트륨
(5) 칼륨
(6) 인과 칼슘
(7) 비타민

IV. 신결석
1. 신결석의 종류
1) 칼슘 결석
2) 스트루비트 결석
3) 요산 결석
4) 시스틴 결석
2. 신결석의 영양관리
1) 칼슘 결석
2) 요산 결석
3) 시스틴 결석

V. 요도감염
1. 원인
2. 치료

본문내용

신장 질환
신장의 기능이 저하되면 혈액중의 노폐물(요소, 크레아티닌, 요산. 황산염, 유기산 등)의 양이 증가하고, 수분과 전해질의 균형이 깨어지면서 소변량의 감소, 부종, 고혈압 등의 증상이 나타날 수 있다. 또한 체내 노폐물의 축적으로 식욕부진, 피로감, 두통 및 여러 가지 신경증상들이 생기고 정도가 심해지면 요독증(신장의 노폐물 제거 기능 장애로 체내에 축적된 독소가 일으키는 전반적인 기능장애)으로 생명을 잃게 된다.
일반적으로 신장 질환은 신장의 기본구조인 사구체, 세뇨관, 간질, 신장 내 혈관을 침범하는 병변으로 나눌 수 있으나, 신장질환의 기본 증상은 사구체 장애로 인해 생긴다. 신장구조의 해부학적 상호의존성 때문에 이차적으로 다른 구조에도 영향을 주게 되며 신장 질환의 진행에 따라 결과적으로 신장의 기본구조 모두를 파괴시키며 만성신부전의 마지막 단계인 말기 신질환에 이르게 된다.

I. 신증후군(Nephrotic syndrome)
신증후군은 신장 조직이 손상되고 네프론이 퇴화하여 사구체 모세혈관의 투과성이 증가하게 되어 단백질이 사구체에서 세뇨관으로 여과되고 여과된 단백질의 대부분이 배설되는 신장질환을 말한다. 단백뇨, 저알부민혈증, 부종, 혈중 지질 농도 상승 등과 같은 여러 비정상적 증상을 나타내므로 증후군이라고 한다. 보통 24시간 동안 소변을 통한 단백질 손실량이 3~4g 이상이면 신증후군으로 진단한다.

1) 윈인
신증후군은 감염 등으로 신정맥이 막히는 경우, 당뇨병 등의 대사이상, 약물이나 독소로 인한 신장 손상으로 사구체 모세혈관의 투과성이 증가되어 생긴다. 신증후군은 때때로 신부전의 초기 증상으로 나타나기도 하며, 특히 당뇨병 환자에게서 잘 나타난다.

2) 증상
단백뇨가 가장 특징적인 증상이며 심한 경우 하루 3.5-30g의 단백질이 요로 배설된다. 일반적으로 부종과 복수를 보이며 허약, 식욕부진, 두통, 감뇨 증상이 동반된다. 질병의 진행에 따라 빈혈, 고지혈증, 관상동맥질환의 발생율이 높아진다. 아래 페이지의 그림에 신증후군으로 초래되는 증상들을 정리하였다.

참고자료

· 질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
· 질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
· 질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
· 학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
· 건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
· 임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011