요약정리, 실습지침서

목차

1. 임부간호
2. 산전관리
3. 분만중 관리
4. 산과적 질환
5. 부인과 환자 간호

본문내용

양수과다증-임신말기의 양수량이 800㎖ 이상을 양수과다라고 하며 흉부압박감, 복부 팽만감 등의 증상을 동반할 때 양수과다증이라고 정의. 임상적으로는 양수량이 2ℓ 이상에 미치는 것으로 200~300의 분만에 1의 비율로 발견된다. 양수과다증의 반수정도가 태아에 기형이 나타나며, 뇌수종ㆍ무뇌아ㆍ척수 파열 또는 식도폐색 등이 많음.
양수과소증-임신후기에 400㎖ 이하의 양수량이 되는 경우. 중증 임신중독증, 자궁내 태아사망, 과기산(過期産) 등에 동반하는 것은 태반순환 혈류감소 등이 그 원인으로 고려. 신형성부전, 요관폐색, 요도폐쇄 등의 태아 요생성이나 배설의 장애가 원인으로 고려되는 것도 있다. 태동이 불충분 하며 태아발육을 방해하고 가끔 양막이 태아와 유착해서 양막색조 또는 시모나르트 Simonart대를 형성하며 그 결과 각종 기형을 초래하는 경우가 있다.

<중 략>

Leopold maneuvers법-복벽상에서 태아부분을 구별하는 것은 임신 6개월말부터로 7개월 이후는 촉진에 의해 태위ㆍ태향ㆍ태세를 진단할 수 있다. 이것은 4단계로 나뉘어짐. (1) 자궁저의 높이ㆍ형태ㆍ태아부분의 종류를 진단, (2) 좌우의 손으로 교대로 자궁을 압박해서 자궁의 형태ㆍ크기ㆍ자궁벽의 두께, 긴장도, 양수량, 태동 등을 안다. 태아의 배부, 소부분을 촉지해서 태향을 정한다. (3) 태아선진부의 종류ㆍ크기ㆍ굳기ㆍ이동성, 골반내 진입상황을 조사, (4) 선진부의 위치와 진입정도를 앎.

<중 략>

분만시 호흡법 1기-기본호흡을 천천히 흉식호흡 해준다 2-3초 마시고, 2-3초 내뱉음. 제 2기 (자궁구 4~7cm) 2기-심호흡을 복식호흡으로 가속 : 입으로 2초 마시고 입으로 2초 내뱉고 절정 : 입으로 1초 마시고 입으로 1초 내뱉음. 수축이 절정에 다다르면 입을 가볍게 열고 혀를 위 치아 앞에 붙여서 (핫-핫-핫) 호흡. 3기-숨을 가볍게 마시고 내뱉고 반복 참을 수 없을 만큼 힘을 주고 싶을 때 크게 숨을 (후후후)하고 이때 힘을 주면 안됨.

참고자료

· 없음