비판적사고 문제해결 과제

목차

1. 조임부의 문진이 필수적으로 이루어져야 한 이유가 있다면?
2. 조임부의 약물 남용 유무를 사정하려고 한다. 어떻게 진행하면 좋을까요?
3. 조임부의 생활양식이 태아와 임부에게 미칠 수 있는 영향과 그 근거를 적으세요.
4. 조임부의 사례를 읽고 사정한 결과를 정리해보세요.
5. 철분섭취가 낮다면 어떤 합병증이 발생할 수 있을까요? 그리고 철분섭취 및 흡수율을 높일 수 있는 방안을 기술하세요.
6. 약물남용 위험성이 진단되었다면 어떤 간호중재가 필요할까요?
7. 이 시기의 조임부에게 교육을 하고자 한다. 자신의 팀에서 나온 교육주제를 적고, 합의안으로 결정한 교육주제는 무엇입니까? 왜 그 주제를 선택하였습니까?

본문내용

사례: 임신 33주된 19세 조임부가 병원을 방문하였다. 임신 중 체중은 55Kg으로 임신 전보다 3Kg 증가하였다고 한다. 가져온 검사수치를 보니 Hg은 9.8g/dl, Hct 30%이였다. 친구가 조임부에게 임신기간 동안 피가 묽어져서 빈혈이 아니라고 하여 다행이라고 알고 있고 철분제는 생각나면 먹는다고 하였다. 뚱뚱해질까봐 식사는 잘 안하지만 맥주를 좋아하여 남친과 자주 즐겨 나신다고 한다. 그리고 자고 일어나면 맥주의 숙취 때문에 “speed”라는 약물을 복용한다고 하였다.

1. 조임부의 문진이 필수적으로 이루어져야 한 이유가 있다면?
합의안 도출 :
1. 몸무게 - 임신한지 33주나 되었다고 하였는데, 임신전보다 체중이 3Kg 밖에 증가하지 않았다고 하였다. ( 보통 임신 1기 동안 체중증가는 평균 1.2kg이며, 임신 2,3기 동안은 주당 0.4kg정도가 적절하다. 저체중 임부인 경우 주당 0.5kg이 적절하다. 모든 임부들에게 체중증가에서 질이 중요하므로 영양이 충분한 음식을 섭취하도록 한다.)
2. 수치에 대한 지식부족 - 임부의 Hb이 10g/ml이하(<11, 빈혈), Hct 32%이하(<33%)일 때는 빈혈을 의심해야하지만 그에 따른 지식이 부족하다.
3. 영양- 칼로리 권장 섭취량은 임신 첫 6개월은 비임신 때보다 330kcal를 증가시키고 수유모는 최소한 1,800kcal 섭취해야하는데, 그 이유는 그 이하 수준에서는 수유 유지에 필요한 적정한 영양섭취가 어렵기 때문이다. 임신 중의 영양은 임부와 태아의 최상의 건강을 위해 중요한 역할을 하기 때문에 필수적으로 문진이 필요합니다.
3. 음주 - 임신 중 임부의 지나친 음주습관으로 인해 산전산후에 성장결핍과 발달 지연 정신발달지연, 소뇌증(microcephaly), 미세운동 기능부전, 짧은 미간 등을 지닌 특징적인 얼굴형태 등이 나타날 수 있다. 지속적인 연구를 통해 태아알코올증후군(fetal alcohol syndrome, FAS)을 유발시킬 수 있는 에탄올(ethanol)과 그 대사산물이 배아나 태아의 성장과 발달에 잠재적인 영향을 미친다고 보고되어 있기 때문에 문진이 필요합니다.

참고자료

· 없음