갑상선 제거 수술 전 간호 시나리오, 통합간호실습 수술 시나리오

소개

갑상선 제거 수술하시는 분(나수술 님)을 수술 전에 간호하는 시나리오 입니다.
간호사1 ( 환자 확인, 의식 확인, BR, ECDB, 금식교육, 수액, 투약)
간호사2 ( v/s, 수액, 약물준비, foley training, 상처 및 배액관 관리, PCA 교육)
약물: ambroxol 1@ (거담제) = 2ml, NS 5cc 준비 (주사용수), 케포돈 1.0g (항균제) = 주사용수 3cc 빼서 바이알 소독 후 주입
수술 후 합병증 예방을 위한 주의사항 교육도 포함되어 있는 알찬 자료입니다. ^.^

목차

없음

본문내용

1. 수액 폴대에 걸고 클램프 살짝 열어서 수액 들어가게, 3way 확인
2. 헤모백 클램프 확인 후 정리 (용량 많을 경우 먼저 비우기)
3. 유린백 아래 위 클램프 확인 후 침대에 걸기

간호사2: 환자분 상태 확인하기 위해 혈압과 체온 확인 한번 해드리겠습니다.(손소독 후)
간호사1: 안녕하세요. 저는 환자분 담당간호사 ○○○입니다. 환자분 성함이 어떻게 되세요?(팔찌 확인)
환자: 나수술이요.
간호사1: 환자분 지금 여기가 어디에요?
환자: 병실이요.
간호사1: 환자분 제가 누구인지 아시겠어요?
환자: 간호사요.
간호사1: 환자분 오늘 무슨 요일인지 말씀해 주시겠어요?
환자: 화요일이요.
간호사1: 나수술님 의식상태는 명료하시구요. 환자분 수술 끝나시고 지금 막 올라오셔서 안정을 취하셔야해요. 목부분을 수술하셔서 목안에 있는 분비물을 배액하기 위해 침상 조금 올려드린 채로 안정하고 계시게요. (반좌위 시킴)

참고자료

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