정상신생아 생리적상태

목차

1. 정상신생아 생리적 상태
2. 아프가점수
3. 신생아 활력증상 측정/평가
4. 신생아 정상반사

본문내용

1.호흡기계
태반순환에서 독립적인 호흡으로 전환한다.
화학적요인(낮은pH, 높은CO2), 온도자극(오한), 촉각적자극, 표면활성제, 악체 배출·흡수

2.체온조절
넓은체표면적, 얇은 피하지방, shivering ✕, 갈색지방, 굴곡체위로 체온조절
→ 열손실이 쉬움 → 출생 직후 건조시킨 후 따뜻하게해준다.

3.순환기계
타원공(foramen ovale), 동맥관(ductus arteriosus), .정맥관(ductus venosus) 폐쇄
요인: 폐, 심장, 주요혈관의 압력변화
→ 출생 전: 좌심<우심, 대동맥<폐동맥
출생 후: 좌심>우심, 대동맥>폐동맥
**폐쇄가 불완전하여 역류가 발생하기도 한다. → murmur, 일과성청색증

4.수분과 전해질 균형
세포외액 비율↑, 대사율이 성인의 2배(산생산도 2배), 신장 미성숙(소변 농축✕)
→탈수, 산증, 과다수분공급, 수분 중독의 위험이 높음

5.위장관계
단백질, 단순탄수화물 효소 적절하나 복합탄수화물, 지방 흡수는 제한
간의 Glucaronyl transferase 효소 활동 ↓ (→ 생리적 황달 나타남)
저하된 혈장단백농도로 부종 나타남
간의 글리코겐 저장 부족으로 저혈당 위험 높음
타악선 2~3개월 이후 기능함
장은 성인보다 더 많은 분비선과 더 넓은 흡수면적을 가짐
하부식도 괄약근의 감소된 압력, 부적절한 이완으로 역류 나타남
태변(출생후-4~48시간내) → 이행변(수유후3일) →　우유변(4일~)

6.신장계
첫 배뇨는 출생 24시간 이내에 나타나야함
15mL씩 하루 20회 정도 배뇨
소변은 색과 냄새가 없고 비중은1.020임

7.피부계
표피와 진피가 느슨하게 붙어 있음
피지선 매우 활발함 → 태지 만들고, 피지선 막히면 좁쌀종
에크린선은 출산시에도 기능 → 성인보다 더 높은 온도에 반응하여 땀분비 증가 → 땀띠
아포크린선은 출생과 동시에 성장 → 첫 몇 개월은 탈모와 발모의 불균형으로 과잉 또는 탈모 나타남
멜라닌 부족해 하얗고, 태양 자극에 민감함

참고자료

· 없음