CCU case study - 허혈성 심근병증, 심방세동 간호사정, 간호과정

소개

진단 2개 A+ 받은 과제입니다~ 다 정리 되어있어서 바로 사용하시면 됩니다.
심방세동 문헌고찰도 함께있어요~

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌 고찰

Ⅲ. 간화과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

⚀ ICMP (Ischemic cardiomyopathy) , 허혈성 심근병증
1. 정의
- 허혈성 심근병증은 관상동맥의 협착 및 폐쇄로 인하여 수차례의 심근경색과 만성적인 심 근의 허혈로 인해 심근의 섬유화가 초래되면서 생기는 심장 근육의 확장 및 수축기능에 장애가 생긴 상태를 말한다. 심장으로 가는 혈관이 일시적으로 막히면서 일어나는데 산소 와 영양분의 공급이 심장근육에 제대로 전달되지 않으면서 심근경색이 일어나게 된다. 일 반적으로 협심증 증세를 동반한 심한 통증을 느끼게 된다. 예방하려면 저지방식이 및 운 동을 꾸준히 하고 평소에 건강검진을 시행하여 당뇨, 고혈압, 고콜레스테롤혈증 등의 치료 를 하도록 한다.

2. 원인
- 허혈성심근병증은 심장으로 가는 혈관에 단단한 물질인 플라그(palgue)가 축적이 되면서 오게 되는데 심장으로 산소와 영양분을 공급하는 동맥이 오랜 기간에 걸쳐 서서히 막히거 나 좁아지게 되면서 발생 된다. 심장근육이 제대로 일을 하지 못하게 되면서 폐에서 신선 한 피를 받아 몸 전체로 송출하는 기능이 제대로 이루어지지 않고 이로 인해 가슴통증인 협심증이나 심장마비가 발생하게 된다. 허혈성심근병증은 심부전증의 대표적인 원인일 뿐만 아니라 가장 흔한 심근병증이며 중년이나 노년층에서 많이 발생한다.

3. 증상
- 흔히 증상이 없다 갑자기 나타나게 된다.​ 증상이 계속 되면 심장마비나 협심증이 발생한다.
☹ 오랜 기간에 걸쳐 심부전증으로 발전할 경우 나타나는 증상​
√ 기침(cough)
√ 극도의 피곤감, 허약감, 현기증을 느낀다.
√ 심장박동이 빠르거나 불규칙 하게 된다.
√ 활동 중 숨이 가빠짐
√ 휴식 중 숨이 가빠짐 (상태 진전)
√ 다리 부위가 붓는다.
√ 복부팽창, 복부 팽만감을 느낀다.
√ 호흡곤란으로 인해 수면 중 잠에서 깸

⚁ Atrial fibrillation, 심방세동
1. 정의
- 심방 세동이란 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 심방의 여러 부위가 무질서하게 뛰면서 분당 400~600회의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 불규칙한 맥박을 형성하는 부정맥(불 규칙한 맥박) 질환.

참고자료

· 조경숙(2013), 성인간호학 하, 현문사
· Patricia A. Potter, 기본간호학 Ⅱ, MOSBY
· 임국환, 에센스 의학용어, 메디시언
· 의학용어 사전
· http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/totalSearch/Bicarbonate (킴스온라인)
· 서울대학교병원 의학정보
· 건강백과/ 지식백과
· 서울아산병원 질환백과
· 대한의학회
· 사진(google, naver)