안녕하세요. DR에서 실습 후 작석한 A+ 받은 질식분만 케이스스터디 입니다. 도움되시길 바라며 올립니다!!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
ⅰ. 질 분만

Ⅱ. 간호력
ⅰ. 간호력
ⅱ. 검사실 검사
ⅲ. 진단적 검사
ⅳ. 투여 약물

Ⅲ. 간호과정
ⅰ. 우선순위에 따른 간호진단
ⅱ. 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

문헌고찰
● 분만의 시작
진진통은 산모의 자궁, 경관, 시상하부를 포함한 많은 요소들이 관여한다. 태아 시상하부, 뇌하수체, 부신피질에서 정상 분비되는 호르몬이 분만 시작에 기여한다. 점진적 자궁의 확대, 자궁내압의 상승과 태반의 기능 저하가 자궁근육의 활성화 증가와 관련 있다.
이것은 프로게스테론 수준이 감소한 만큼 에스트로겐과 프로스타글란딘의 농도가 증가한 결과다. 이러한 요소가 서로 작용해서 강하고 규칙적이고 주기적인 자궁수축을 발생시킨다. 여러 요소가 작용하여 정상적인 태아분만과 태반만출이 진행된다. 하지만 이런 변화가 다른 것에 어떻게 영향을 주고 어떻게 적절히 체크되고 균형이 유지되는지는 알 수 없다.

● 분만의 단계
분만은 과정의 특성에 따라 4기로 나눈다. 분만시간은 분만 경험에 따라 다를 수 있겠지만 초산부는 평균 14시간, 경산부는 6~8시간 정도 소요된다.
분만은 합병증이 없고, 두정위의 단태아이며 산모가 분만예정일이나 예정일에 가까워졌을 때 정상으로 간주 한다. ① 규칙적인 자궁수축의 진행 ② 소실과 자궁경관의 점차적인 개대 ③ 선진부 하강의 진행 으로 구성된다.

▶ 분만 1기 : 개대기. 규칙적인 자궁의 수축 시작 ~ 자궁경관의 완전 개대.
▶ 분만 2기 : 태아 만출기. 자궁경관의 완전 개대 ~ 태아 만출.
▶ 분만 3기 : 태반 만출기. 태아 만출 ~ 태반 만출
▶ 분만 4기 : 회복기. 태반 만출 ~ 산후 1~2시간

① 분만 1기
경관개대기이다.
분만 1기는 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 평균 6~7시간 정도 소요된다. 흔히 분만이 시작되는 시기를 알기는 어렵다. 왜냐하면 산모가 출산 직전에 분만실에 입원할 수도 있기 때문이다. 분만 1기는 분만 2기와 3기를 합한 것보다 더 길지만, 개별적인 차이가 있다.
Friedmen은 정상 진통에서 자궁경관 개대 양상은 S자 형태를 이룬다고 하였고, 잠재기, 활동기, 이행기의 세 단계로 분류하였다.

참고자료

· 양선희 외 9인 『기본간호학 Ⅰ』 현문사 (2013년 1월)
· 양선희 외 9인 『기본간호학 Ⅱ』 현문사 (2013년 1월)
· 이강이 외 4인 『건강사정』 현문사 (2013년 8월)
· 이영숙 외 4명 『여성건강간호학 Ⅰ』 현문사 2014년 01월
· 이영숙 외 4명 『여성건강간호학 Ⅱ』 현문사 2014년 01월
· 드러그인포
· 킴스온라인
· 네이버 의약지도
· 네이버 건강백과