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소개

아동 폐렴 케이스 간호과정입니다.

목차

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본문내용

<간호진단 Nursing Diagnosis #1>
객담의 부적절한 배출과 관련된 비효율적인 호흡양상

<간호목표 Nursing Goal>
[장기]
대상자는 14일 이내에 정상적인 호흡 양상을 유지한다.
[단기]
대상자는 7일 이내에 정상범위의 호흡수를 유지한다.
대상자는 7일 이내에 규칙적인 호흡을 유지한다.
대상자는 10일 이내에 청진시 부절적한 호읍음을 나타내지 않는다.

<간호계획 Nursing Care Plan>
[진단적 간호계획]
1. 호흡 양상을 4시간 마다 사정한다. ( 호흡의 깊이, 호흡수, 규칙성, 흉곽확장, 호흡음, 호흡보조근사용 유무 )
2. 활력징후를 4시간 마다 사정한다.
3. 대상자의 호흡 분비물 양상을 사정한다.
4. 호흡을 방해하는 요인을 사정한다.
5. 지지체계를 사정한다.
[치료적 간호계획]
1. 처방에 따라 약물을 투여한다.
2. 처방에 따라 산소를 공급한다.
3. 호흡하기에 용이한 체위를 유지하도록 격려한다.
4. 객담의 적절한 배출을 위한 방법을 수행하도록 격려한다. (기침격려, 체위배액, 적절한 수분섭취 등)

참고자료

· 없음