[간호]당뇨병환자(diabetes mellitus) soap

소개

제 2형 당뇨병(혈당이 조절되지 않는)환자의 case를 soap note형식으로 다뤘습니다.

목차

1. S/O
2. Assessment
3. Plan

본문내용

2. Assesment
디아미크롱서방정(gliclazide)60MG : 인슐린 분비 촉진제(sulfonylurea)
덱시드정480mg : 당뇨병성 다발성 신경염 완화
- 당뇨 합병증 검사 시 당뇨병성 다발성 신경증상이 있으므로 옳은 약물선택이다.
가브스메트정(vildagliptin/metformin)50/1000MG : DPP4 억제제+인슐린감작제(biguanide)
- metformin은 새로 진단된 type2 당뇨병 환자들에게 일차 선택약으로 체중감소되는 장점이 있으며 저혈당 위험이 낮은 장점이 있다.
트레시바플렉스터치주300단위/3ml Pen : 지속형 인슐린
리피토정10MG - 콜레스테롤 생합성 과정을 저해함으로써 콜레스테롤 수치를 낮추는데 효과적이다.
아스피린프로텍트정100MG : 혈전 생성 억제

1)당뇨치료
이 환자의 경우 비만군에 속하므로 체중조절이 필요하다.
또한 혈당조절이 잘 되지 않는 환자로 단일 약물 요법이 아니라 기전이 다른 약물들의 조합으로 병용 요법이 진행 중이다. 또한 혈당이 높아서 인슐린을 증량하였다.

참고자료

· 약물치료학(제3개정판)/한국임상약학회/신일북스/2014년 4월