내과 실습 급성신우신염(APN) 문헌고찰, 간호과정

소개

내과 실습시 작성한 급성신우신염 case study입니다.
문헌고찰, 간호력, 진단검사 결과, 약물요법, 간호과정 다 포함되어 있습니다.
간호진단 5개 나와있습니다.
발표 시 칭찬 받은 자료입니다.

목차

1. 간호력
2. 대상자와 관련된 자료
3. 대상자의 진단적 검사 결과
4. 대상자의 약물치료
5. 간호과정

본문내용

신우신염(pyelonephritis)은 박테리아감염에 의한 신우와 신실질의 염증이다. 원인은 신장의 급성감염이나 이전에 남아 있던 염증이다. 급성으로 발생하는 신우신염은 발열과 옆구리통, 세균뇨, 농뇨가 나타나는데 주로 일측성으로 나타난다. 급성 신우신염은 정상 콩팥기능과 구조를 가진 사람에게서 발생하였을 때에는 단순한 감염으로 고려되지만, 진단이 너무 늦거나 다른 것으로 잘못 진단되었을 때에는 패혈증, 신장농양, 만성 신우신염, 계속 재발할 수 있어 잠재적으로 장기와 생명까지도 위협할 수 있는 감염이다.

<중 략>

일반적으로 감염은 숙주의 저항력이 떨어지면서 나타나는 첫 번째 질환이다.(예: 수신증, 신결석, 악성종양, 외상 등). 대부분의 신장염증은 다른 기관에서 확산되는데, 특히 방광에서 상행하는 경우가 많다. 박테리아는 요관을 통해 상행하여 신장에 가장 먼저 퍼진다. 혈관과 림프관도 유기체의 통로로 제공된다. 감염된 소변의 요관역류(ureteral reflux)와 역류를 통해 미생물이 증가되는 요관폐쇄는 상행성 요로감염의 가장 많은 원인이다. 신우신염을 일으키는 가장 많은 세균은 대장균이다. 그리고 감염의 재발을 막고 신손상을 예방하는 것이 중요하다. 간호사는 요로감염을 예방하기 위해 건강과 생활양식에 대해 (1)적절한 회음부 위생방법(앞에서 뒤로 닦는 것) (2)소변의 산성화(크랜베리 주스를 마시거나 비타민C 섭취) (3)적절한 수분공급과 같은 정보를 제공한다. 하부요로감염을 초기에 확인하여 적절히 치료하는 것이 신우신염으로의 진행을 줄인다. 감염 후 처방된 항생제를 복용하며 추후 배양검사를 실시하여 완치를 확인한다. 건강회복은 신손상의 정도와 질환의 원인에 따라 좌우된다. 만일 요로폐쇄가 감염을 일으켰다면 폐쇄의 원인을 파악하여 치료한다.

<중 략>

신우신염은 박테리아가 신우를 침범하여 발병하며, 염증반응이 나타나고 백혈구수가 증가한다. 염증은 침범된 조직에 부종과 종창을 일으키며, 신유두에서 시작하여 신수질까지 퍼지기도 한다. 감염은 방광

참고자료

· 없음