성인간호학실습, A+ 컨퍼런스 ,Multiple fracture of involving four of more ribs, RICU

목차

Ⅰ. 성인 건강사정 도구
Ⅱ. 입원중의 진단, 약물, 사정도구
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

골절: 뼈가 부러진 상태를 골절이라고 하며, 모든 골절의 병태생리기전과 간호중재는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동을 요하는 치료로 인하여 합병증이 유발된다. 간호사는 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공한다. 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 증 골조직의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절이 발생한다

<중 략>

①internal fixation(내부고정): 폐쇄정복이 효과 없거나 불가능 한 경우 또는 금기사항인 경우 사용, 일시적으로 골편 지지하기 위해 나사, 핀, 못 등을 사용 뼈의 치유가 어 려운 상황에서 뼈의 파편이 잘 배열되도록 지탱해줌, traction보다 조기 기동하므로 부동으로 인한 위험 줄임, 감염의 위험성 있음 ②external fixation(외부고정): 골절부위 외부에 금속 틀 부착하고 골절 부위의 상, 하부위에 핀을 뼈 속으로 삽입하여 골 절편을 고정시키는 방법 traction보다 활동이 자유로움

<중 략>

늑골골절(Rib fracture): 늑골골절은 대체로 기능장애나 합병증 없이 치유되지만, 흡기시 통증이 심하므로 얕은 호흡을 하고 기침을 억제한다. 기관과 기도 내의 분비물이 배출되지 못하여 폐렴이나 무기폐가 생길 수 있다. 간호사는 대상자가 기침과 심호흡을 할 때 손으로 가슴을 지지하도록 격려한다.

<중 략>

(1)치료: 골절부의 해부학적 전이는 거의 보이지 않기 때문에 간단한 스트랩핑, 또는 바스트 밴드에 의한 고정만으로 치유 (2)치료기간 : 개인차가 있지만 대부분 2~3주일이면 증상 호전(3)늑골골절의 합병증 드물게 강한 충격(교통사고, 전락사고 등)으로 늑골골절이 일어나면, 흉벽 동요(flail chest)를 일으키거나 골절부의 골편이 흉막을 자극하여 혈흉이 폐를 자극하여 기흉을 일으키거

참고자료

· 성인간호학 하권 제6판, 현문사, 조경숙 외 (2014)
· 간호중재분류, 유해영 외 공저(1998)
· Nanda 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외 공저(2014)