모성간호학 케이스 - 전치태반과 양수과소증(간호과정과 문헌고찰 등)

목차

1. 문헌고찰
1) 전치태반
2) 양수과소증
3) 제왕절개 분만

본문내용

가. 양수과소증이 산부의 건강상태에 직접 영향을 미치는 부작용은 거의 없으며 만삭 전에 분만을 유도함. 나. 옥시토신 투여 및 양수주입 등과 같은 침습성 시술과 관련된 산부의 위험성과 제대압박이나 자궁태반 기능부전으로 인한 태아저산소증 위험이 있기 때문에 제왕절개술의 빈도가 증가됨. 다. 양수가 너무 적으면 자궁벽이 액체에 의해 팽창되지 않기 때문에 자궁내 공간이 감소. 라. 태아는 굴곡되고 밀착되어 있음. 마. 임신 38주 이전에 조기파막과 양수과소증이 있으면 태아에게는 골격기형과 폐형성부전증이 발생할 가능성이 많음. 바. 태아가 자궁에서 배뇨하는 것이 양수 균형에 중요한 역할을 하기 때문에 양수과소증이 있을 경우 신장을 포함한 요로배설계의 이상 유무를 면밀히 조사하여야 함.

<중 략>

가. 초음파와 무자극 검사나 생물리학적 계수와 같은 태아감시를 통해 태아 안녕 상태를 살피는 것으로 시작됨. 나. 양수지수가 5cm 이하일 경우 재태기간에 상관없이 즉시 분만을 시도. 다. 적절한 분만시기의 결정은 만성 저 산소증의 악화와 제대압박으로 인해 속발될 수 있는 갑작스런 태아 사망을 예방하는 데 초점을 둠. 라. 산부는 분만실에 입원하고 유도분만을 위한 준비를 함. 마. 자궁 내 수액량을 증가시켜 제대압박을 완화시키기 위한 목적으로 산부에게 물 2L 정도 마시도록 하거나 정맥내 수액요법, 양막내 수액주입요법을 실시함.

<중 략>

가. 분만 중에 태아상태를 집중적으로 관찰. 나. 계속적인 전자 태아 감시기로 급성저산소성 손상의 증상을 확인. 다. 분만 후에는 과숙아의 특징, 선천성 기형, 호흡장애 등이 있는지 신생아의 상태 확인. 라. 양막내 수액주입이 처방되면 간호사는 필요한 준비를 함. 마. 양막내 수액주입은 자궁활동의 증가와 과도긴장, 치료로 인한 양수과다증, 태아질식 및 뜨거운 식염수 주입으로 인한 태아 화상 등의 합병증이 생길 수 있음. 따라서, 간호사는 식염수의 안전한 주입, 시술동안 산부와 태아관찰 및 적절한 방법으로 관리. 바. 간호사는 제왕절개

참고자료

· 없음