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요로감염 간호진단(5개)- 염증성 변화, 발열과 관련된 통증,지식결여와 관련된 비효율적 이행의 위험성,설사와 관련된 피부 손상 위험성

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한컴오피스
최초등록일 2016.09.10 최종저작일 2016.08
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요로감염 간호진단(5개)- 염증성 변화, 발열과 관련된 통증,지식결여와 관련된 비효율적 이행의 위험성,설사와 관련된 피부 손상 위험성
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    소개

    간호진단- 염증성 변화, 발열과 관련된 통증,요로 감염에 대한 지식결여와 관련된 비효율적 이행의 위험성,설사와 관련된 피부 손상 위험성
    간호사정, 간호계획,이론적근거,수행, 평가 다 되어있습니다.
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    목차

    #1. 염증성 변화, 발열과 관련된 통증
    #2. 요로 감염에 대한 지식결여와 관련된 비효율적 이행의 위험성
    #3. 설사와 관련된 피부 손상 위험성
    #4. 검사(sono와 DMSA)에 대한 지식부족
    #5. 연령과 관련된 신체손상 위험성

    본문내용

    계획
    1)처방된 진통제나 해열제, 항생제를 투여한다.
    2) 염증성 변화로 인한 고체온을 정상 체온으로 유지 시킨다.(2시간 마다 체온 측정)
    3) 수분섭취를 권장한다.

    수행
    ① 처방된 항생제 Triaxone 250mg IV, 해열․진통제 Ibusupan syrup 1cc투약하고, Os-beta 0.2cc IM했다.
    ② 체온이 38℃여서 몸을 시원하게 해주고 미온수 맛사지를 해주었다.
    ③ 물을 많이 마시게 하였다.

    평가
    배뇨시 통증을 호소하는 모습을 보이지 않고 열이 36.5℃로 하강하였다.

    <중략>

    계획
    1) 보호자에게 요로감염의 정의를 설명한다.
    2) 요로감염이 발생되는 원인을 설명한다.
    3) 요로감염시 유의점을 설명한다.

    수행
    ① 요로감염이란 요로(요도, 방광, 요관, 신우, 신실
    질)에 의의있는 세균뇨가 있는 상태를 의미한다.
    ② 요로감염은 신생아기에는 혈행성 감염이 흔하고 신생아기 이후에는 상행성 감염이 흔하다.
    ③ 요로 감염시 유의점
    ■배변 후 앞에서 뒤로 닦아 대변으로 인한 오염을 최소화하여 회음부와 요도부위를 깨끗이 관리 하도록 한다.
    ■소변 중 세균의 농축을 줄이기 위해 충분한 양의 물을 먹인다.

    참고자료

    · 없음
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