모성실습 case study (제왕절개 분만 caesarean section)

소개

교수님께 두번 검사 받고 A+ 받은 자료입니다.
특히 간호진단을 중심적으로 피드백 받아 깔끔하고 완벽하게 정리되었습니다.
도움이 되셨으면 좋겠습니다.
간호진단 3개
(수술과 관련된 급성통증, 외과적 절개와 관련된 감염 위험성, 모유수유와 관련된 지식부족)

목차

1. 질병에 대한 이론적 고찰
2. 간호사정
3. 진단적 검사
4. 투약
5. 간호과정

본문내용

1. 질병에 대한 이론적 고찰
#1 C-sec
1) 정의
제왕절개수술(Cesarean section)은 질식 분만에 반대되는 개념으로 임신부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다.
제왕절개의 기본 목적은 모성과 태아의 생명을 보존하고 안녕을 도모하기 위함이지만 여전히 모성과 태아의 사망률과 이환율의 위험률은 질식 분만에 비해 2배 이상이다.

2) 적응증(원인)
1) 모체와 태아 측 요인
① 난산 : 아두골반 불균형(가장 흔한 요인), 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등

2) 모체 측 요인
① 아두 골반 불균형(CPD) : 아기의 머리가 임산부의 골반 크기보다 커서 산도를 통과하지 못 하는 경우이다.
임신부의 골반이 너무 작거나 태아가 큰 경우에 일어난다. 아두골반 불균형이 의심될 때에는 초음파와 X선 등을 이용하여 태아 머리와 골반의 크기를 재서 불균형의 정도를 판정한 다.
아두골반 불균형일 때는 자궁파열이나 치골, 방광에 대한 영향과 아기의 안전을 위해 제왕절개를 한다.

② 과거 제왕절개분만 : 첫 번째 아이를 제왕절개수술로 분만했으므로 다음 번에도 반복수술을 하는 경우이다.
현재 시행되고 있는 제왕절개 분만의 약 25~30%가 기존의 제왕절개분만으로 인한 것이다.

③ 고혈압성 질환, 심장병 등으로 질식분만 시 힘주기가 힘들 때 : 모체에 심장병, 신장병, 당뇨 병 등의 지병이 있을 때, 자궁이나 질이 기형이어서 보통 출산이 어려운 경우에 행한다.

④ 중증 임신중독증 :　임신중독증이 임신 후기까지 호전되지 않으면, 체력이 달려 출산을 이겨낼 수 없 다.
또한 혈액순환이 좋지 않거나 태반에 충분한 혈액이 흐르지 않기 때문에 아기의 발육이 나빠지게 된다.
태반 조기박리(출산 후에 떨어져야 할 태반이 아기가 자궁 속에 있는데도 먼저 떨어지는 것으로 출혈이 심하다.) 등의 위험성도 생긴다.

참고자료

· 없음