[A+] 순환기내과 "협심증" 간호진단

소개

문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정3개로 이루어져있습니다.

목차

Ⅰ. 질병기술(disease description
Ⅱ. 일반정보
Ⅲ. NANDA분류체계에 의한 간호사정도구
Ⅳ. 임상소견
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수치료 및 검사
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 질병기술(disease description)
[Angina Pectoris: 협심증]

- 순환계
순환기계는 심장과 혈관을 통합하여 지칭하며 심장, 혈액, 혈관, 림프계로 이루어진다.

① 구조
심장은 보통 자기 주먹보다 약간 크고, 근육으로 이루어진 장기다. 주된 역할은 산소와 영양분을 싣고 있는 혈액을 온몸에 흐르게 하는 것이며, 이를 위해 1분에 60~80회 정도 심장근육이 수축한다. 심장은 펌프 또는 자동차의 엔진과 같은 역할을 한다고 이해할 수 있다. 혈관은 펌프인 심장이 뿜어내는 혈액을 전달하는 고무관으로, 짐을 실은 자동차가 목적지에 도달할 수 있는 도로 역할을 하는 장기다. 일반적인 도로와 마찬가지로 고속도로에 해당하는 혈관도 있고, 국도, 골목길, 비포장도로에 해당하는 혈관도 있다. 실제 우리 몸에는 거미줄처럼 발달한 혈관 도로망이 얽혀 있는데, 각 조직의 매우 깊숙한 곳까지 촘촘하게 연결되어 있다. 그 총 길이를 계산해보면 지구를 거의 두 바퀴나 돌 정도로 엄청난 길이다.

② 기능
- 세포에 필요한 산소와 영양분, 전해질 등이 혈액을 통해 온몸에 보내지고, 세포에서 에너지 를 생산하면서 부수적으로 생겨나는 노폐물이나 이산화탄소 등을 몸 밖으로 내보낼 수 있도록 배설기관으로 이동시키는 역할을 한다.
- 내분비샘에서 혈액 속으로 분비된 호르몬을 해당 작용 장기로 전달한다.
- 림프계는 림프액을 정맥 혈액으로 합류시키고, 면역작용에 관여한다.

1) 질환 - 협심증
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥; coronary artery)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축(spasm) 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착(수축 등의 원인에 의해 혈관 등의 통로의 지름이 감소하는 것)이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 된다. 이러한 상황을 협심증이라고 한다.

참고자료

· 네이버 의학백과 의학지식
· 조경숙 외 (2013). 성인간호학. 현문사
· 고대 구로병원EMR 시스템
· 이동숙 외 (2014). 간호과정/ NANDA 간호진단
· http://www.druginfo.co.kr
· 정추자 (2015). 성인간호지침서. 현문사