[당뇨병] 당뇨병의 원인과 증상, 당뇨병의 종류(유형분류) 및 진단(진성당뇨병,내당능장애,임신성당뇨,당뇨의 유전적요인 및 환경적요인)

목차

I. 당뇨병의 분류
1. 진성 당뇨병
A. 인슐린 의존형 당뇨병(제I형)
B. 인슐린 비의존형 당뇨병(제II형)
2. 내당능 장애
3. 임신성 당뇨

II. 당뇨의 원인
1. 유전
2. 환경적 요인
A. 비만
B. 연령
C. 정신적인 스트레스
D. 임신
E. 식이인자
F. 기타

III. 증상

IV. 진단
1. Oral glucose tolerance test(OGTT)
2. 소변검사
3. 당화 헤모글로빈 검사

참고문헌

본문내용

당뇨병(Diabetes mellitus)이란 고혈당(hyperglycemia)이 되어 뇨로 당(glucose)이 배설된다고 하여 붙여진 이름으로, 어원은 그리스어로 "당이 낭비된다"는 뜻이다.
즉, 당뇨병은 우리 몸 속에 있는 당분이 세포에서 산화되어 에너지로 변하지 못하고 혈액 속에 머물러 있으므로 생기는 질환을 말한다.
음식에서 섭취된 당분은 세포에서 에너지로 쓰이기 위해 세포 속으로 들어가야 한다.
이때 인슐린은 세포막에 있는 인슐린 수용체와 결합하여 세포 속으로 들어가서 세포막에 있는 문을 열어 주어야 포도당이 세포 속으로 들어갈 수 있다.
그런데 인슐린 분비가 적거나 인슐린 수용체가 감소되면 이들의 결합이 용이하지 못해 많은 포도당은 세포 밖에서 겉돌다가 소변으로 배설되어 당뇨가 편다.
우리가 섭취하는 당질의 식품들은 체내에서 소화되어 glucose의 형태로 혈액으로 가게 된다.
이렇게 해서 혈당치가 올라가게 되면 췌장의 랑겔한스섬(islets of Langer-hans)의 -cell에서 insulin이 분비된다. 이 insulin에 의해서 혈액중의 glucose는 에너지가 필요한 세포들로 들어가서 해당과정을 거쳐서 작용하게 된다.
그러나 당뇨병 환자의 경우, 이 인슐린이 충분한 양이 생성되지 못하였거나, 또는 생성된 인슐린이 어떠한 이유로 쓰여지지 못하게 된다.
이렇게 되어서 혈중의 glucose는 계속 쌓여지고, 신장 역치(180mg/mL)를 넘어서게 되면 뇨중으로 배출되게 된다.

I. 당뇨병의 분류

당뇨병은 유전적 배경, 발병 전의 병리, 발병 연령, 발병 후 대사 이상 정도, ketosis의 경향, 치료에 대한 반응성, 증세의 경과와 회복과정 등이 다양해서 분류하는 것이 어렵다.
아래는 1985년 WHO(세계보건기구)의 당뇨병 전문위원회에서 분류한 것으로, 국제적으로 통용되고 있다.

(1) 진성 당뇨병

A. 인슐린 의존형 당뇨병(제 I 영, Insulin-dependent diabetes mellitus, IDDM)

췌장의 -cell의 비정상적인 기능으로 인슐린 분비에 이상이 생긴 것이다. 이는 유전성을 가지며, 주로 소아기, 청소년기, 젊은 성인층(30세 이전)에서 많이 발생하며 인슐린 공급이 필요하다.

참고자료

· 질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
· 질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
· 질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
· 학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
· 건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
· 임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011