백혈병

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본문내용

서론: 백혈병은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성질환이다.
이는 세포분열에 대한 정상 조절기능이 상실된 미분화 세포들의 증식 및 침윤으로 초래되며 모든 연령 집단에서 발생한다.
백혈병은 점진적으로 진행되니 치료하지 않으면 결국은 치명적 상태로 진전된다. 매년 30800명 정도의 사람이 백혈병에 새로 이환되는 것으로 보고되고 있다. 흔히 백혈병은 어린아이들에서 조로 발생되는 질환으로 생각되고 있으나 성인 백혈병환자는 어린이의 10배 정도이다.
따라서 백혈병 환자들의 질병세계를 총체적으로 서술하여 이해함으로써 추후 이들의 삶의 질 향상 간호중재 자료의 기초와 전인간호 제공에 도움이 되고자 한다.
본론
●원인, 유발요인
백혈병의 원인은 아직도 잘 알려지지 않았으나 백혈구의 조혈과정에서 장애가 발생될 때 나타나며, 조혈과정 장애에 영향을 주는 유발요인은 다양하다.
1)유전적요인 : 일란성 쌍생아, 염색체 이상을 가진 선천성 질환(Down syndrome, Fanconi's anemia, Klinefelter, Wiskott-Aldrich syndrome, Turner's syndrome)에서 발생율이 높다.
2)환경요인
ㄱ. 방사선 노출(방사선 전문의, 방사선 기사, 일본의 원자폭탄에 노출된 사람) : CML, AML, ALL 발생위험성을 증가시키나, CLL은 관계가 없다.
ㄴ. 화학물질 : 벤젠은 골수기능부전을 일으켜 급성 백혈병을 일으킨다.
alkylating 제제, 면역억제제, CM, phenylbutazone이 원인이 된다. alkylating 제제는 AML의 원인이고, 항암제를 준비하는 간호사나 취급자의 가운, 장갑, 실내공기가 원인이 된다.
ㄷ. virus : HTLV(human T cell leukemia virus)type 1은 성인 T 세포 백혈병을 일으키고 EBV(Epstein-Barr virus)는 ALL, 악성 림프종을 일으킨다.
EBV는 동물에서 볼수 있는 RNA virus로서 정상인의 혈액에는 존재하지 않는다. 고양이의 백혈병성 바이러스와 관계가 있다.

참고자료

· 오복자(1998). 백혈병환자의 질병경험. 성인간호학회지 10(1), 148-159
· 오복자, 이은옥, 태영숙, 엄동춘(1997). 자기효능ㆍ희망증진프로그램이 자기간호 행위와 삶의 질에 미치는 효과 -백혈병 환자 중심-. 대한간호학회지 27(3), 627-638
· 최정신(2002). 성인 내.외과 간호학 3. 서울: 형설출판사.
· 김금순, 김영숙, 최경옥, 현경선, 윤은자(2012). 성인간호학2. 서울: 수문사.
· 전시자, 김강미자, 김희경, 박순옥, 배영숙(2009). 성인간호학下. 서울: 현문사.