폐렴 간호과정 Pneumonia case stduy

소개

성인간호학 A+ 받은 사례연구 자료입니다
특히 간호과정 및 이론적근거 아주 상세히 잘했다고 칭찬받았습니다

목차

Ⅰ. 대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리
2. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 치료 및 간호

Ⅲ. 대상자 사정
1. 대상자 간호력
2. 신체검진
3. 진단적 검사와 결과 해석
4. 사용 약물 조사
5. 대상자의 현재 상태에 대한 요약

Ⅳ. 간호과정 적용
1) 자료 분석
2) 간호계획 및 수행·평가 기록지

Ⅴ. 실습소감

참고문헌

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리
1) 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증으로 기침, 염 증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애 가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신 체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2) 원인
(1) 정상 방어기전의 손상
공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상

<중 략>

(3) 폐렴균 침입
① 흡인 : 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
② 흡입 : 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
③ 혈액 : 신체의 다른 감염원에서 혈액으로 통해 확산

3) 증상
폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸 친 전신적인 증상이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름 같은 모양으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 하며 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨쉴때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상(구역, 구토, 설사)도 발생할 수 있다. 또한 전신 질환의 반응에 의해 보통 열이 나는데 폐의 염증이 광범위하게 발생하여 폐의 1차 기능인 산소 교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡부전으로 사망에 이르게 된다.

참고자료

· 성인간호학1 / 이향련 외 / 현문사
· 성인간호학2 / 이향련 외 / 현문사
· 기본간호학1 / 강현숙 외 / 현문사
· 기본간호학2 / 강현숙 외 / 현문사
· 최신 임상간호 매뉴얼 / 유해영 / 현문사
· 그 림 : 보건복지부
· 사용약물 : 네이버 의약품정보
· 간호과정 : 성인대상자를 위한 간호계획3 / 박상연 외 / 정담미디어