COPD 중환자실 케이스

소개

중환자전문간호사 석사과정 중 발표한 만성폐쇄성폐질환 급성악화 중환자실 케이스입니다.
A+ 자료입니다.

목차

1. Acute exacerbation of COPD
2. 환자정보
3. 주관적 자료
4. 객관적 자료
5. 감별진단
6. 치료 및 계획
7. 참고문헌

본문내용

COPD acute exacerbation 은 안정시 상태보다 증상이 갑자기 악화되는 것을 말하며 악화된 주된 증상은 cough증가, dyspnea악화, sputum 의 증가 및 색의 변화 등이 있으며 GOLD classification 에서는 FEV1에 따라 중증도를 구분하고 있습니다.

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객관적 자료
Diagnostic test
- Echocardiography (2014.09.25)
Conclusion
1. Severe eccentric AR
2. Concentric LVH with normal LV systolic function
3. Minimal pericardial effusion

- 2014.10.24 까지 확인된 pathogen 없음.
이전에 sputum에서 P. aeruginosa 확인 되었음.

Asthma와 감별진단
- 흡연력
- 아토피, 알러지 등의 기저질환 없음.
- BDT test : 음성

참고자료

· 대한결핵 및 호흡기학회 COPD 진료지침 2014
· 황용일, 김현정, 원왕연, 조준성, 오연목, 정기석, 이상도(2012). COPD 환자에서 우울증 선별겸사. 대한내과학회지, 83(4)
· Review article : via DynaMed
· Lancet 2007 Sep 1;370(9589):786
· Am J Health Syst Pharm 2010 Jul 1;67(13):1061
· Treat Guidel Med Lett 2010 Jun;8(94):43
· BMJ 2012 Oct 18;345:e6856
· Respiration 2010;79(3):255
· J Coll Physicians Surg Pak 2004 May;14(5):309
· BMJ 2011 Oct 13;343:d5840
· N Engl J Med 2012 Jul 26;367(4):340
· Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD 2014)
· www. Uptodate.com