성인간호학 실습 (요로 결석,ureter stone)case study A+

목차

Ⅰ. 대상자 자료 수집
Ⅱ. 임상병리 검사 및 진단검사
Ⅲ. 약물요법
Ⅳ. 간호진단

본문내용

(1) 주진단명 : Lt. mid-ureter stone
(부진단)Acute pyelonephritis (부진단)hypertension
(2) 발병일시 : 2014년 05월 14일
(3) 주 증 상 : Lt. abdominal, flank pain
(4) 현 병 력 : 상기 환자는 Known old TB(30년전, 완치판정), HTN(성주군 보건소에서 medication 중) 인 분으로 최근 2개월전 Slip down하여 허리를 다쳐 LMC에서 Spine골절로 bed ridden stat로 입원·치료 받았다 하며, 입원 당시부터 mild한 Lt. flank pain 있었으나 심하지 않아 Observation 했다하며 내원 2주전 퇴원하여 집에서 오후 1시경 소변보기 힘들어 약국에서 소변 잘 나오게 하는 약 구입하여 먹은 후 갑자기 Lt. abdominal, flank pain 발생하여 본원 응급실을 통해 내원함.
(4) 수 술 명 : Lt. URS(ureteroscopy, 요관경검사) exam c D-J stent insertion
수술날짜 : 2014년 06월 10일
수술소견 : Lt. ureteral orifice 잘 보이지 않음

참고자료

· 없음