분만 시나리오, 모성 시나리오,호흡법 시나리오

소개

A+ 받은 자료입니다

분만 호흡법, 각종 상황 시나리오 입니다.

교수님에게 극찬 받았고, 모델로비디오 영상 찍었습니다.

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목차

1. 시나리오
2. 간호과정

본문내용

▣ 시 나 리 오 ▣
의학적 진단:
Ⅰ. Scenario Building
1. Scenario outline(간호를 시행할 상황을 요약)
setting: 분만대기실
30세의 경산부인 김순산님은 집에서 복부가 뭉치는 느낌이 들어 병원에 내원했다. 임신 38주로 입원준비를 끝내고 경과를 지켜 본 후 분만대기실에 들어왔다. 자궁경관의 개대의 여부에 따라 호흡법을 시행하고, 산모와 태아의 상태를 매 30~60분마다 사정한다. 자궁경관의 개대가 4~7cm 열렸을 때 음부신경 차단 마취를 시행하고 자궁경관이 9~10cm 정도 개대되면 분만실로 이동한다. 또한 진통중 과호흡 증상을 보여 호흡법을 이용한 간호를 시행하였다.

2. 환자개요
P/H : 없음
C/C : 통증
G-P-A-L: 1-0-0-1

5. 선행 간호수기
◆ 분만1기
활력증후 측정
자궁수축 & 태아심음 monitoring apply & reading
라마즈 호흡법 실시
과호흡 시 간호
음부신경 차단 마취
매 30~60분마다 측정 : 산부혈압, 맥박, 호흡, 태아 심박동 양상, 자궁활동, 이슬
양막 파열 전까지는 4시간 마다 체온 측정, 양막 파열 후에는 2시간마다 측정
경과 확인할 필요가 있을 때 내진
매 30분마다 관찰 : 산부 외모, 정서, 에너지 수치와 파트너나 코치의 상태 변화
매 2시간 마다 배뇨
호흡과 이완방법을 교육
조용하고 편안한 환경 조성

◆ 분만2기
활력증후 측정
자궁수축과 태아심음 모니터링 측정과 결과 읽기
힘주기 자세와 유의사항
회음부 준비
회음부 절개술 시행시기와 적응증

6. 선행 간호지식
분만 1기 간호
- 자궁수축과 태아심음과의 관계
- 음부 신경 차단 마취
- 레오폴드 촉진법
- 라마즈 호흡법
- 과호흡 증상시 치료법 : 비닐봉지를 이용한 호흡, 컵 모양을 이용한 호흡법
- 잠재기 호흡법 : 자궁이 수축되면 심호흡을 2번하고 느린 흉식 호흡을 한다. 이때 복부를 마사지 한다. 그리고 수축이 끝나면 심호흡을 2번 한다.

참고자료

· 없음