신생아실 간호기술

목차

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본문내용

키
- 출생부터 36개월까지 성장곡선을 사용.
- 앙와위 상태에서 길이를 측정.
- 영아기 동안은 정상적으로 굴곡된 체위기 때문에 아동의 길이를 정확하게 재기 위해 (1)중앙에 머리가 오게 잡고,
(2)부드럽게 두 무릎을 잡고, (3)다리가 완전히 신전될 때까지 무릎을 눌러 바닥에 평평하게 닿게 한다.

체중
- 몸무게는 적절한 규격의 접시저울을 이용 ⇒ 영아의 경우 10g 단위, 아동의 경우 100g단위까지 측정.
- 아동의 몸무게를 측정하기 전에 0점을 잘 맞추고 저울의 균형대가 정확히 중앙에 위치하는지 확인.
- 출생 시부터 36개월까지 성장곡선을 사용 할 때, 아동의 옷을 다 벗은 상태에서 몸무게 측정.

두위
- 출생 시부터 24-36개월까지의 영유아와 머리 크기가 의심스러운 아동은 머리둘레를 측정.
- 정확한 측정부위는 머리의 가장 큰 둘레로 양쪽 눈썹과 귀의 윗부분을 지나 두개뒷부분의 후두융기를 잰 둘레.
- 일반적으로 두위는 생후 첫 1년간은 한달에 약 1~1.5cm정도씩 증가하며 1~7세 사이에 약 5cm정도 증가.
- 생후 1~2년에 머리둘레와 가슴둘레의 길이가 같아진다.
- 천문 확인 : 천문이 부풀어 오른 것은 두개내압 , 들어간 것은 탈수를 의미 - 대천문 : 시상봉합과 관상봉합의 사이 / 마름모 꼴, 가로 2~3cm, 세로 3~4cm/ 15개월~18개월 이면 닫힘. - 소천문 : 시상봉합과 인자형봉합의 사이 / 역삼각형 모양, 약 1cm 길이 3개월이면 닫힘.
- 봉합선 : 두개골의 분리를 표시. / 접합되어 있거나 겹쳐져 있으나 만일 떨어져 있다면 두개내압 상승의미.
- 산류와 두혈종 : 둔위분만 신생아들에게서 정상적으로 발견될 수 있지만 뇌수종, 선천성 매독, 구루병을 암시. - 두혈종 : 출산과정 동안에 머리에 생긴 손상으로 인해 두개골과 골막사이에 형성. 혈종이 두개골 한쪽으로 국한되므로 봉합선은 넘어가지 않는다.
분명한 부종이 출생후 24~48시간 사이에 생김. 흡수는 2~3주 이상 걸림.

참고자료

· 없음