ccu case study / 심혈관계 중환자실 케이스스터디 / 심근경색 케이스스터디 / 가스교환장애 / 감염위험성

최초 등록일
2016.06.19
최종 저작일
2016.02
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소개글

ccu 심혈관계중환자실 간호과정 케이스터디 입니다.
총 26페이지로 서론, 문헌고찰, 간호과정, 결론 및 평가로 이루어져 있습니다.
진단은 심혈관계 손상와 관련된 가스교환장애, 침습적 시술과 관련된 감염위험성을 중점으로 작성하였습니다.

목차

1) 서론 : 연구의 필요성 및 목적

2) 문헌고찰
(1) 질병의 정의 및 원인
(2) 질병의 병리기전
(3) 진단방법
(4) 증상
(5) 치료와 간호
(6) 경과&합병증

3) 간호과정
(1) 간호사정
(2) 간호진단, 계획, 수행, 평가, 이론적근거

4). 결론 및 평가
(1) 실습일지 및 소감
(2) 참고문헌

본문내용

1) 서론 : 연구의 필요성 및 목적

우리나라 성인 3대 사망원인 중 순환기 질환에서 AMI가 높은 비율을 차지하고 있는 것은 광고나 캠페인 등 여러 매체를 통해 알고 있었고 병원 CCU의 환자 중 대부분의 환자가 NSTEMI, STEMI 환자이였다.
이에 본 학생은 년 월 일부터 월 일까지 병원 CCU에서 실습 중 한 환자를 대상으로 MI에 대해서 좀 더 알아보고자 한다.

2) 문헌고찰

(1) 정의 및 원인

심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다.
이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.
부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(transmural myocardial infarction, 전층심근경색증), 심근내막에 국한된 심근경색증(subendocardial infarction, 심내막하경색증)으로 분류할 수 있으며, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.
- STEMI : 관동맥이 100% 막혀서 응급으로 혈관 개통이 필요한 심근경색증, EK G 상 특징적인 ST절의 상승
- NSTEMI : 관동맥이 완전히 막히지 않은 심근경색증

* 원인
- non-occulusive thrombus on pre-existing plaque
- atherosclerosis
- secondary UA
- Old age, smoking, Hypertension, obesity, DM, Family history

(2) 질병의 병태생리

국소빈혈로 인한 심근의 손상은 몇 시간에 걸쳐 진행되면서 완전히 괴사되고 경색된다.
심장에 혈류가 감소되면 무산소 대사기전을 일으키게 되고 그 결과 ATP가 소모되고 젖산이 생성된다.
산성 환경은 심근 전도계의 장애를 일으켜 부정맥을 유발하고 수축력을 감소시킨다.

참고 자료

조경숙 외(2014), 성인간호학 하권, 현문사
약학정보원
NANDA의 간호진단

자료후기(1)

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