ICU 뇌졸중 (acute right MCA infarct) 케이스

소개

교수님께 피드백 받고 난 후 A+ 받은 보고서 입니다. 특히 간호 과정 부분이 탄탄하여 교수님께서 아주 마음에 들어 하셨습니다.
간호과정 1개에, 진단 5개 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구 기관 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌 고찰
1. 뇌(Brain)의 해부
2. 뇌졸중(cerebral vascular accident(CVA)
1) 정의
2) 원인
3) 종류
4) 진단적 검사
5) 증상
6) 치료 및 간호
B. 건강사정
1) 간호사정
2) 임상 검사
3) 진단 검사
4) 투약
5) 간호 과정

Ⅲ. 결론
참고문헌 및 출처

본문내용

2. 뇌졸중(cerebral vascular accident(CVA)
1) 정의
뇌졸중은 의학용어로 stroke 또는 CVA(cerebral vascular accident)라 하며, 뇌혈관 장애로 인한 질환의 총칭이다. 일반적으로 갑자기 뇌혈관에 순환장애가 일어나 의식이 없어지고 신체가 마비되는 뇌혈관 질환을 말하며 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 생기는 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 뇌혈관이 터져서 생기는 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)이 있다.
2) 원인
① 고지혈증
혈액 속에 지방질이 비정상적으로 많은 상태를 고지혈증이라 하는데 본인은 증상이 없어 모르고 지내는 경우가 많다. 혈액 내의 지방질은 보통 콜레스테롤이라고 부르는데 콜레스테롤이 뇌혈관 내에 축적되면 동맥경화증이 생기고 뇌혈관이 좁아서 뇌경색이 생긴다.
② 압박성 병변
경부 척추증에 의한 경추 변형이나 굴곡에 의한 추골 동맥 압박 등으로 나타날 수 있다.

<중 략>

④ 심장질환
심장질환이 있는 경우는 없는 경우보다 뇌졸중 발생 위험률이 많게는 17배까지 높아질 수 있다고 한다. 심장이 비정상적으로 움직이게 되어 심장 안으로 들어온 피가 모두 심장 밖으로 뿜어지지 못하고 안에 고이게 되면 혈전이 만들어진다. 혈전이 심장에서 나와 전신의 혈관을 타고 돌아다니다가 뇌로 가서 갑자기 뇌혈관을 막게 되는 경우를 색전성 뇌경색이라 한다.
⑤ 흡연
담배를 피우게 되면 담배 속의 물질들이 머리로 가는 혈액량을 감소시킨다. 그 중 니코틴은 끊임없이 혈관을 수축시키는데 이 상태가 지속되면 점점 혈관이 딱딱해지면서 계속 흠집이 남게 되어 혈관이 손상된다. 혈관내부에 흠집이 많으면 쉽게 찌꺼기들이 달라붙고 점차 혈관이 막히게 되어 뇌경색이 발생한다. 흡연은 젊은 층에서 발생하는 뇌졸중의 원인이 되고 있고 흡연자가 뇌졸중에 걸릴 위험은 비흡연자에 비해 2.5배나 높다.
⑥ 음주
술은 영양가 없이 열량만 높기 때문에 영양부족과 비만을 유발하고 핏속의 지방성분을 증가시켜 이로 인한 고혈압이나 뇌혈관 질환 발생가능성을 높인다. 과한 음주는 동맥, 특히 뇌동맥을 확장시켜 혈관에 손상을 주기 때문에 혈관이 딱딱해지는 뇌동맥 경화증을 유발하게 된다.

참고자료

· 대한뇌졸중학회 www.stroke.or.kr
· 뇌졸중소식지 www. stroke-letters.or.kr
· 성인간호학 Ⅱ / 김금순 외(2012) / 수문사
· 뇌졸중 환자의 재활과 건강관리 / 주용식(2003) / 수문사
· [네이버 지식백과] 뇌 컴퓨터 단층촬영 [brain computed tomography] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 흉부 X선 촬영 [chest X-ray] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 / 현문사, MEG GULANICK외 공저(2015)