케이스 스터디 - ST분절 상승 심근경색(성인간호실습, ST segment Elevation Myocardial Infarction (STEMI))

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 검사
3. 약물
4. 간호과정

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성
심근경색은 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 말하며, 심근경색을 경험하는 대상자 중 50%는 1년 이내에 사망한다. 한국 사인 요약 분류표에 따르면 심근경색으로 인한 사망자 수는 2001년에 10,504명에서 2010년 23,407명으로 꾸준히 증가하고 있는 추세인데, 이러한 증가는 경제성장과 더불어 식생활과 생활환경이 변함에 따라 생기는 것으로 추정된다. 꾸준히 증가하고 있는 심근경색증 대상자의 증상과 상태에 대해 자세히 파악해보고, 그에 따른 효과적인 간호에 대해 연구하고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동하는데, 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.
ST분절 상승 심근경색증(ST segment elevation myocardial infarction, STEMI)은 심근손상으로 심전도에서 ST분절의 상승을 가져온 것을 말한다. ST분절의 상승이 있다는 것은 심근조직이 심한 무산소증으로 세포 손상이 진행된 것을 의미한다. 이런 경우는 대부분 플라그의 파열로 인한 혈전으로 관상동맥이 완전히 막혀 나타난 결과이다. 만약 20분 안에 혈류가 개통되지 않으면 심근세포는 죽기 시작한다. ST분절 상승은 보통 전층 심근경색과 관련이 있으며, 후에 Q파는 세포죽음과 손상 받은 근육기능의 영구적인 손상을 의미한다. 만약 초기에 치료되어 심내막하 세포손상만 있다면 Q파는 나타나지 않는다.

참고자료

· 김금순 외(2012), 성인간호학 2, 수문사
· 문경대학교(2014), 임상실습지침서, 문경대학교 간호학과
· 서울대학교병원 간호본부(2013), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
· 조경숙 외(2013), 제 6판 성인간호학 |상권|, 현문사
· 전시자 외(2005), 성인간호학I, 현문사