아동간호 신체사정 기록지

소개

영아 신체사정 기록지와 학령전기 아동 신체사정 기록지입니다.
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목차

없음

본문내용

준비사항
아기가 춥지 않도록 실내온도를 조절한다. 검진순서를 일정하게 하는 것이 원칙이나 아기의 상황에 따라서 다르게 할 수도 있다. 영아들은 어머니가 곁에 있지 않으면 상당히 불안함을 느낀다. 그러므로 사정은 앉고 하는 것이 좋다. 눕히거나 앉을 때 손을 잡고 검진함으로써 안정된 상태로 진행을 유도하는 한편 영아가 좋아하는 장난감이나 우유로 울거나 준의가 산만해질 때 이런 것으로서 주의를 돌릴 수 있도록 한다.

전반적 외모
제일 먼저 영아의 두위, 흉위, 신장, 체중을 측정한다. 두위는 머리의 가장 큰 부분, 눈썹과 귓바퀴 가장 위쪽에 돌출된 부분을 잰다. 흉위는 영아의 유두둘레를 재는 것이다. 두위가 흉위보다 크고, 1살이 되면 비슷해진다. 영아의 신장은 똑바로 누운 자세에서 측정한다. 신장 측정을 위해 머리는 중앙에 두고 다리는 완전히 펴며, 무릎을 누르면서 발뒤꿈치가 발판에 직각이 되도록 밀착한다. 영아의 체중을 잴 때는 저울에서 떨어지는 것을 방지하기 위해 간호사가 잡을 수 있는 자세를 취한다.

<중 략>

복부
시진, 청진, 촉진 순서로 해야 정상적인 장음을 들을 수 있다. 영아의 복부는 주름이 없고 평평하다. 표재성 정맥이 보일 수도 있으나 확장성 정맥은 이상소견이다. 배꼽의 크기와 청결상태, 모양을 확인한다. 배꼽의 모양이 평평하거나 돌출되었는지 확인하고 제대탈장이 있는지 확인한다. 연동운동 즉 장음을 확인한다. 장음의 횟수와 고장음을 청진한다. 청진 후 복부의 전 영역을 촉진한다. 간을 촉진 시에는 한쪽 손을 오른쪽 늑골 밑에 두고 촉진한다. 비장은 왼쪽 늑골연에서 촉진한다. 신장은 일반적으로 거의 촉진 되지 않는다. 손가락으로 장골연과 치골결합 사이 부위를 촉진하면서 대퇴동맥을 촉진하고, 다른 손으로 상완동맥의 위치를 촉진하면서 상완, 대퇴맥박의 차이를 촉진한다. 서혜부 탈장, 대퇴탈장도 확인한다. 서혜부 탈장은 음낭의 기저부에서 새끼손가락으로 밑으로 누르면서 내려가면서 확인한다. 아기가 웃거나 울 때 덩어리를 더 잘

참고자료

· 없음