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소개

산부인과 제왕절개 케이스입니다.
선배들보다도 잘 했다고 컨퍼런스에서 칭찬 받았던 케이스 입니다.
문헌고찰은 생략되었고 산욕기 사정이 매우 자세하게 하루씩 서술되어있습니다.(V/S, I/O, 산후운동, 오로상태, 자궁저부, 회음부상태, 통증사정 등등)
간호과정도 꼼꼼하게 되어있습니다.
많은 도움이 되시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본 론
1. 간호과정
1) 일반정보
2) 입원정보
3) 신체검진
4) 수술정보
5) 산욕기 사정
6) 기능적 건강양상에 대한 간호사정
7) 검사소견
8) 식이요법
9) 약물요법
2. Problem List
3. 간호진단
4. 간호과정 적용

Ⅲ. 결 론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개를 하는 경우는 내골반이 아이의 머리보다 좁을 경우, 전치태반일 경우, 태아의 머리가 산도 쪽에 위치하지 않은 경우, 제왕절개를 한 경험이 있는 경우, 고령 초산모일 경우 등이며, 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준으로 높은 비율을 보이고 있다. 따라서 제왕절개 간호사례 연구를 통해 적합한 간호진단을 내려 대상자에게 적절한 간호를 수행하고자 한다.

<중 략>

6) 기능적 건강양상에 대한 간호사정
(1) 건강인지 - 건강관리 양상
■ 분만경험에 대한 느낌 : “두렵고 무서웠지만 아이를 빨리 보고 싶었다.”
■ 현재 환경에 불편한 점 : 절개부위의 통증
■ 건강유지를 위해 지켜야 할 가장 중요한 것 : “잘 먹고 잘 자는 것”
■ 아기에 대한 느낌 : “아직 실감이 안나요.”
■ 출산 후 아기의 건강상태 : 좋음(Apgar score 1분 : 8점 / 5분 : 9점)
■ 오로처리 : 병원에서 패드를 구입하여 사용
■ 음주, 약물, 담배 : 하지 않음.
■ 수유계획과 그 이유 : 모유수유, “모유가 아이의 면역에도 좋다고 해서”
(2) 영양- 대사양상
■ 현재 식이에 대한 생각 : “그냥 그렇다.”
■ 수유, 산욕기간 중 자신의 회복을 위한 방법 : 철분제 복용
■ 식욕부진, 오심, 구토, 소화장애 여부 : 없음.
(3) 배설양상
■ 임신 후 배뇨, 배변 양상 : 배뇨 7-8회/일 배변 1회/일
■ 변비여부 : 없음
■ 배뇨시 작열감여부 : 조금 있음
■ 완화제를 사용여부 : 사용하지 않음
(4) 활동-운동양상
■ 하루 운동량 : 병실에서 수유실을 왔다갔다하는 정도
■ 활동 시 도움 여부 : 일어났다 앉았다할 때 남편의 도움을 받음.
■ 조기이상, 산후운동의 필요성 : 알고 있음.
■ 혈압, 맥박, 순환의 변화 : 혈압이 상승하였고, 맥박은 출산 후 잠시 서맥을 보였다가 다시 정상수치로 돌아옴. 임신으로 인해 다리에 부종이 발견됨.

참고자료

· 이영숙 외(2014), 여성건강간호학Ⅰ 제 3판, 현문사
· 이영숙 외(2014), 여성건강간호학Ⅱ 제 3판, 현문사
· Mecia Media(2013), for nurse REVIEW BOOK, 의학서원
· 네이버 건강 http://health.naver.com/
· 드러그 인포 홈페이지 http://www.druginfo.co.kr