담석증 (Stone of Gallbladder) case study 교내수상작품입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 담낭
2. 담석증의 정의
3. 담석의 병태생리
4. 원인 및 위험요인
5. 증상
6. 진단
7. 치료

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 기초정보조사
2) 기능적 건강양상의 사정
2-1) 건강증진
2-2) 영양
2-3) 배설
2-4) 활동/휴식
2-5) 호흡/순환
2-6) 지각/인지
3) 활력징후
4) 통증사정평가(NRS)
5) 진단검사
5-1) 혈액검사
5-2) 전해질검사
5-3) 일반화학검사
5-4) 혈액응고검사
5-5) 혈청면역검사
5-6) 요검사
5-7) 방사선검사
5-8) 해부병리검사
6) 치료
6-1) 수술
6-2) 약물
2. 간호과정적용

Ⅴ. 결론
1. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
담석은 전 세계적으로 인간에게 흔히 발생되는 질환이며, 인간의 평균 수명이 연장되고, 생활환경과 식생활이 점차 서구화되면서 우리나라에서도 담석증 환자가 증가하고 있다. 또한 건강 진단의 증가와 복부초음파 등의 진단 기술의 발달로 임상에서 담석증을 접할 수 있는 기회가 늘고 있다.
내가 실습하고 있는 구미차병원 또한 담석증을 앓고있는 대상자가 많고 점점 발생률이 높아지고 있는 담석증에 대해 알아보고자 사례연구를 하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 담낭

①크기:길이 7~10cm
②모양:서양배 모양
②위치:간의 아래쪽 움푹 들어간 곳
③기능: 담즙의 농축, 저장, 배설
ㄱ. 담즙의 농축과 저장:50~75ml의 담즙을 저장하고 5~10배로 농축하여 담낭에 저장
ㄴ. 담즙배설 조절:지방이 소장에서 소화될 때 cholecystokinin(CCK)이란 호르몬이 장점막에서 유리되고 CCK가 혈류를 통해 담낭으로 들어가 담낭벽에 있는 평활근을 수축시키고 Oddi괄약근을 이완시켜 담즙을 배설

2. 담석증의 정의
담낭과 담도계에 돌이 형성된 것으로 간내담석, 담도담석, 담낭담석으로 위치상 구분할 수 있다.
대표적인 증상으로는 통증이며, 흔히 오심과 구토를 동반하고, 발열이나 오한등을 동반하는 경우도 있다.
담석은 담관을 막아 폐색을 일으키고 황달과 지방흡수장애를 초래, 담관의 벽을 압박하고 괴사, 감염을 일으키며, 경련이나 통증을 유발한다.

3. 담석의 병태생리
1) 콜레스테롤 담석
- 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석형성에 중요한 역할을 한다.
- 담석은 정상 또는 비정상담즙 성분의 응집∙증식∙정체∙염증 등에 의해 형성
- 콜레스테롤 담석이 제일 흔하다.
- 콜레스테롤 담석 -> 약 70% 이상의 콜레스테롤 모노하이드레이트와 칼슘염, 담즙산, 담즙색소, 단백질, 지방산, 인지질 등의 복합물로 구성

참고자료

· 조경숙 외(2014), 「성인간호학 상권」, 현문사
· NANDA 간호진단과 중재 가이드/ 현문사 / 차영남 외 공저
· 국민건강보험, 2014, 「내 몸에 돌 ‘담석증’ 최근 6년간 연평균 7.3％ 증가」, 국민건강보험
· 윤현철, 2006, 「간내담석증의 수술적 치료」, 전남대학교 대학원
· 의약정보센터 www.kims.co.kr
· 서울대학교 간호본부, 2011, 간호과정 실무지침, 서울 : 서울대학교출판문화원