역아 케이스/역아 case/모성간호학/여성간호학/breech case/두려움/감염 위험성/

소개

역아(breech)케이스입니다. c/s 산모이구요, 너무 전문적으로 복잡하지도, 구체적이지도 않아서 케이스스터디 초보분들도 얼마든지 이해하실 수 있는 내용입니다. 간호진단은 두려움, 감염위험성이구요 간호과정도 칭찬받은 자료라 유용하실거예요!

목차

1. 서론
2. 연구의 필요성 및 목적
3. 본론
4. 문헌고찰
5. 사례연구
6. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
제왕절개를 통한 분만이 15%를 넘지 않도록 권고하고 있다.
그러나 우리나라의 제왕절개 분만율은 전반적인 감소추세에도 불구하고 WHO 권고 기준치를 두 배 이상 넘어서고 있다.
여기엔 여성들의 결혼연령이 늦어지고 고령산모가 늘어나는 것이 영향을 주고 있다.
또 병원들이 상대적으로 의료수가가 높은 제왕절개를 선호하거나 의료사고를 우려해 방어적으로 진료하는 것도 여전하다.
그런데 제왕절개술은 수술부위 감염, 장기 손상, 요로감염, 과다출혈, 정신적 스트레스, 수술흉터 등의 부작용을 안고 있다.
따라서 사회적으로도 중요하고, 높은 빈도를 차지하는 제왕절개에 대해서 파악하고 적절한 간호방법을 공부하여 제왕절개 산모의 질 높은 간호를 제공하고자 실시하였다.

Ⅱ. 문헌고찰.
1. 제왕절개의 정의제왕절개술은 복벽 및 자궁벽의 절개를 통하여 태아가 분만되는 수술법으로 자궁외 복부임신이나 자궁파열 후의 태아를 개복하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다.
2. 제왕절개술의 5대적응증
①아두골반불균형(CPD)②과거 제왕절개 분만 경험③아주 심한 자간전증④전치태반 또는 태반조기박리⑤태아질식 또는 임박한 질식3. 제왕절개술의 수술과정
① 복부 절개1) 배꼽 밑 정중선 수직절개(Infraumbilical midline vertical incision)복부의 정중선을 따라 피부의 배꼽 아래부터 치골의 상단까지 수직으로 절개한다.
이 절개의 장점으로는 필요할 때 언제든지 신속하게 배꼽 주위나 그 위로 절개를 연장시킬 수 있고, 여러 복부절개 방법 중 가장 빠른 방법으로 태아나 산모가 위급한 상황에서 빠른 분만이 필요하거나, 비만한 여성에게 유리합니다.

2) 복부 반월형 횡절개(Pfannenstiel incision)배꼽 아래의 치모선 부위에서 피부와 피하조직을 하부횡곡선형으로 15~20cm가량절개한다.
이 절개는 미용상으로 다른 방법보다 우수하지만, 수술후 상처 벌어짐이 생길 위험도가 높으며, 수술부위 노출이 수직절개보다는 좋지 않고, 반복 제왕절개술시, 다시 복부 반월형 횡절개를 시행하면 반흔때문에 시간이 더 많이 걸린다.

참고자료

· 네이버 지식백과- 제왕절개분만과정 [cesarean delivery] (국가건강정보포털 의학정보)
· 메디컬투데이- 인터넷뉴스 2015.07.17